神经系统结节病应该做哪些检查？

       1.腰穿CSF 常显示异常，白细胞数量明显增加，主要是淋巴细胞，蛋白质含量增加，约20％患者有CSF糖含量降低。CSF中IgG指数有时会增加，可以有或没有寡克隆带。CSF中血管紧张素Ⅰ转换酶(serum angiotensin converting enzyme，SACE)增高。

       2.血清血管紧张素Ⅰ转化酶明显增加，对神经系统结节病的诊断和判断具有较高的活性价值，但并非本病所独有，如多发性硬化等疾病Guillain-Barre综合征、白塞病、神经系统变性病等也可增加，但不如神经系统结节病明显。

       1.肌电图 可以发现周围神经损伤的变化，其中大部分表现为轻~中度感觉和运动传导速度降低，混合肌肉动作电位和感觉神经动作电位的波幅可以正常或轻至中度降低。

       2.脑血管造影多为正常，仅偶尔表现为血管炎。脑血管造影多为正常，偶尔表现为血管炎。CT病变区的密度往往略有增加。造影剂强化后，病变均匀增强，周围可出现水肿带。MRI对神经系统结节病的诊断具有较高的敏感性，可以表明大脑周围有白质T2加权的高信号变化，T1加权图像混合了多种信号。脑膜病变时，强化扫描可发现脑膜强化。

       3.放射性核素67镓(67Ga)扫描 对结节病有很高的诊断价值，可以早期发现肺病变。有学者认为，67Ga血清血管紧张素扫描Ⅰ结节病结合对结节病的诊断准确率为80％～90％。

       4.可明确诊断脑膜、脑组织或周围神经活检。