乳糜胸有哪些表现及如何诊断？

       分为两部分，一是原发病表现；一是乳糜胸本身的症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生气短、呼吸困难、纵隔移位等压迫症状。疾病引起的症状很少。营养不良可能是由于脂肪、蛋白质和电解质的过度流失造成的T淋巴细胞丢失过多，导致免疫功能缺陷。

       1.病史

       (1)胸手术史、胸闭合伤、剧烈咳嗽或呕吐、脊柱过度伸展或骨折等罕见原因，也可能导致胸导管撕裂。

       (2)淋巴瘤、淋巴管肌瘤、胸导管淋巴管炎、结核病、上腔静脉阻塞综合征、结缔组织病(系统性播散性红斑狼疮、白塞病等)。)、丝虫病、肾病综合征、肝硬化等。Kaposi肉瘤常继发于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，乳糜胸。

       (3)少数先天性胸导管发育畸形，如扩张、缺损、闭锁或瘘管形成。

       2.临床表现 分为两部分，一是原发病表现；一是乳糜胸本身的症状。创伤性胸导管破裂，乳糜液溢出迅速，可产生气短、呼吸困难、纵隔移位等压迫症状。由疾病引起的症状很少。营养不良可能是由于脂肪、蛋白质和电解质的过度流失，或由于T淋巴细胞丢失过多，导致免疫功能缺陷。

       3.乳糜胸的诊断取决于胸腔积液检查。乳状胸水具有很高的诊断价值。

       进一步行放射性核素淋巴管或X有必要观察淋巴管堵塞和淋巴管溢出部位，这是可行的胸部和腹部CT检查胸导管沿途是否有肿胀淋巴结或其他肿瘤。确定病因是必要的。