智力低下应该做哪些检查?

       一、神经精神检查

       二、实验室检查 实验室检查包括血、尿、脑、脊液生化检查X线及CT检查、脑血管造影、脑电图、诱发电位、听力测定、染色体分析、垂体、甲状腺、性腺、肾上腺功能测定、病毒(如巨细胞病毒、风疹病毒)、原虫(如弓形体)及抗体检查等。应根据诊断需要选择有关项目。

       三、智力测试和行为判断 轻度MR多用智力测试,重度以上MR采用智力测试方法往往比较困难,必须依靠行为评估量表,而评估量表对识别轻微MR时间不如智力测试可靠。因此,两种方法应结合使用,必须综合分析检查结果。

       1.智力测试方法

       ⑴筛查法 按通用的智力测验方法检查时,往往需要较长的时间,有时需1~2小时以上,不利于一般儿科医生或小儿保健普查时应用,所以采用一些简易的筛查方法。测试的内容大多是从各种经典的智力测验方法中选出。测验时仅须较短的时间,可以初步筛查出可疑病例。筛查结果只能做为需要不需要进一步检查的依据,不能据此而做出诊断。目前国内常用的筛查方法有以下几种。

       ①丹佛智力发育筛查法(Denver developmental screening test,DDST):适用于6岁儿童,操作方法简单,时间少,工具简单,信誉和效率好。该方法已广泛应用于世界各地。这种方法在中国于20世纪80年代初开始应用。根据中国社会、经济、语言、文化、教育方法和地理环境的特点,上海、北京等地将DDST标准化处理,绘制儿童智力发育筛查量表(DDST-R)。

       ②)绘画测试:根据绘画人形进行评分,判断智力发展水平,适用于5~12岁儿童的智力筛查。年龄较小的儿童得分较高,年龄较大的儿童得分较低。引用测试和其他智力量表测试IQ相关性明显。

       ⑵诊断法

       ①韦氏儿童智力量表(WISC-CR):适用于6~16岁儿童。

       ②中国-韦氏儿童智力量表(CWYCSI):适用于4~6岁半儿童。

       ③婴幼儿发育检查量表(Gessell ScaleR)适用于0~3岁儿童。

       ⒉适应行为评价法

       ⑴婴幼儿-初中生社会生活能力表适用于6个月至13至15岁的儿童。这个量表是诊断的MR分级不可缺少的工具。

智力低下应该做哪些检查?

       ⑵新生儿行为神经评分法(NBNA) 全国协会组通过调查研究确定了全国新生儿NBNA其临床应在正常范围内逐步进行。

           

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