发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
蛛网膜下腔出血(SAH)它是一种急性出血性脑血管疾病,由多种原因引起脑底或脑脊髓表面血管破裂。血液直接流入蛛网膜下腔。那么,蛛网膜下腔出血患者需要做哪些检查呢?以下是蜘蛛网膜下腔出血患者需要做哪些检查和检查的原因。
1、CT扫描、CT增强、MRI及MRA:
临床疑诊SAH首选CT检查安全敏感,可早期诊断。出血当天敏感性高,可检测90%以上的SAH,并可确定脑出血或脑室出血,伴有脑积水或脑梗死,动态观察病情。CT增强可发现大多数动静脉畸形和大动脉瘤,MRI脑干小动静脉畸形,MRA对直径3~15mm84动脉瘤检出率%至100%;,但动脉瘤颈和载瘤动脉不能清晰显示。
2、腰椎穿刺及脑脊液检查:
若CT扫描不能确定SAH临床诊断,腰椎穿刺和脑脊液检查是可行的。脑脊液血液均匀,压力明显增加(400-600mmH2O),可提供SAH诊断的重要依据。注意腰部穿着可引起脑疝的风险。
3、数字减影血管造影(DSA):
明确SAH诊断后需要全脑血管造影,因为20%;患者为多发性动脉瘤,动静脉畸形常由多根血管供血。DSA可以确定动脉瘤的位置,显示血管解剖、侧支循环、血管痉挛等。SAH病因诊断提供可靠证据,是制定合理外科治疗方案的先决条件。
经颅多普勒(TCD):
作为非侵入性技术可监测SAH后脑血管痉挛。
5.心电图:
可显示T波高尖或明显倒置,PR缩短、高间期U波等异常。
6.血液检查:
检查血常规、凝血功能和肝功能有助于寻找其他出血原因。
以上是蜘蛛网膜下腔出血的检查。这些检查在判断和治疗疾病方面起着决定性的作用,也是诊断和治疗的基础。检查非常重要。我希望大多数病人都能注意它。