需与激素抵抗型哮喘相鉴别的疾病

       当医生诊断出激素抵抗性哮喘时,他们经常会遇到许多问题,因为激素抵抗性哮喘与许多疾病有类似的症状,很容易被误诊。那么,哪些疾病有类似的激素抵抗性哮喘症状呢?如何识别它?下面由小边为您详细介绍。

       1.继发于声带功能障碍的上气道堵塞

       临床表现与哮喘非常相似,但声带功能障碍可以联合检测-诊断内镜下容量环和直视吸气时声带异常内收运动。

       2.食道反流性疾病

       在难治性哮喘中,通过微抽吸或刺激迷走神经兴奋具有重要意义34%~89%哮喘患者胃食管反流,但不一定有临床症状。食管反流性疾病的哮喘患者通常伴有食管张力异常、局部炎症反应持续、每小时反流次数增加、每次反流时间延长、食管内pH食管反流性疾病的诊断可以监测24h食管pH其诊断敏感性和特异性分别为95%和93%,若结果呈阳性,可口服质子泵抑制剂苯丙米唑3个月。<4,考虑诊断食管反流性疾病时可以监测24h食管pH值,其诊断敏感性和特异性分别为95%和93%,如果结果阳性,可以口服3个月的质子泵抑制药苯丙米唑。

       3.上呼吸道血管水肿反复发生

       可导致哮喘症状,在这种情况下,哮喘而不是哮喘是主要症状,与面部水肿、皮肤荨麻疹等有关,如果诊断不确定,可检测补充剂的含量及其功能,消除补充剂C1抑制剂缺乏症。

       4.鼻腔分泌物后滴

       这在哮喘患者中很常见,常继发于鼻窦疾病。鼻分泌物后滴会引起反复咳嗽,治疗鼻分泌物后滴也明显有助于控制哮喘。

       5.以哮喘症状为表现的歇斯底里疾病

       很难处理,也很危险,到目前为止还没有非常可靠的诊断方法。

       6.使用不当导致哮喘或全身疾病的哮喘表现

       (1)β受体阻滞剂可诱发哮喘首次发作,也可进一步加重原诊哮喘,难以治疗。

       (2)阿司匹林,或者更准确地说非甾体抗炎药物过敏性症状累及5%~30%哮喘患者通常口服阿司匹林或其他非甾体抗炎药30min~2h后来,即使使使用高度心血管,这种现象也会有选择性地发生β少量受体阻滞药物或眼科应用β受体阻滞药物也很明显。一旦你意识到这个问题,你可以选择其他替代。另一个问题是血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽。在这种情况下,也应选择其他替代药物。

       Churg-Strauss综合征也可能出现哮喘症状,鼻炎、皮肤损伤、全身症状等原诊断性哮喘患者应考虑Churg-Strauss对于综合征的可能性,实验室检查结果的异常包括外周血和组织中的嗜酸性粒细胞、血沉和抗中性粒细胞质抗体。

需与激素抵抗型哮喘相鉴别的疾病

       以上是一种需要识别激素抵抗性哮喘的疾病。你知道吗?在确诊为激素抵抗性哮喘后,必须进行有效的治疗,否则会导致更严重的疾病。激素抵抗性哮喘患者应避免使用激素药物,因为激素药物会带来副作用。

           

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