1.继发于声带功能障碍的上气道阻塞 在临床上相对罕见，其临床表现与哮喘非常相似。但声带功能障碍可以联合检测-诊断内镜下容量环和直视吸气时声带异常内收运动。
2.食管反流性疾病 在难治性哮喘中具有重要意义，通过微抽吸或刺激迷走神经兴奋。研究表明，34％～89％哮喘患者有胃食管反流，但不一定有临床症状。食管反流性疾病的哮喘患者通常伴有食管张力异常、局部炎症反应持续、每小时反流次数增加、每次反流时间延长、食管内pH值4.食管反流性疾病的诊断可以监测24h食管pH其诊断敏感性和特异性分别为95％和93％。如果结果阳性，可以口服3个月的质子泵抑制药苯丙米唑。<4。考虑诊断食管反流性疾病时可以监测24h食管pH值，其诊断敏感性和特异性分别为95％和93％。如果结果阳性，可以口服3个月的质子泵抑制药苯丙米唑。
3.上呼吸道反复血管水肿 可导致哮喘症状。在这种情况下，哮喘而不是哮喘是主要症状，这与面部水肿、皮肤荨麻疹等有关。如果不能确定此诊断，可以检测补充剂的含量和功能，以消除补充剂C1抑制剂缺乏症。
4.哮喘患者常见的鼻分泌物后滴 ，常继发于鼻窦疾病。鼻分泌物后滴会引起反复咳嗽，治疗鼻分泌物后滴也明显有助于控制哮喘。
5.歇斯底里 以哮喘症状为表现，极难治疗，也很危险，到目前为止还没有非常可靠的诊断方法。
6.使用不当导致哮喘或全身疾病的哮喘表现
(1)β受体阻滞剂可诱发哮喘首次发作，也可进一步加重原诊哮喘，难以治疗。
(2)阿司匹林，或更准确地说，非甾体抗炎药的过敏症状累及5％～30％哮喘患者通常口服阿司匹林或其他非甾体抗炎药30min～2h后来出现了。这种现象使用高度心血管，这种现象也是有选择性的。β少量受体阻滞药物或眼科应用β受体阻滞剂也很明显。一旦你意识到这个问题，你可以选择其他替代药物。另一个问题是血管紧张素转化酶抑制剂引起的咳嗽。在这种情况下，还应选择其他替代药物。
Churg-Strauss综合征也可能出现哮喘症状，鼻炎、皮肤损伤、全身症状等原诊断性哮喘患者应考虑Churg-Strauss综合征的可能性。外周血和组织中嗜酸性粒细胞、血沉和抗中性粒细胞质抗体水平显著提高。
