小儿无甲状腺性克汀病应该做哪些检查?

       1.甲状腺功能检查 甲状腺激素减少131I低功能,血液TSH升高。血清T3和T4呈低值或边界值。例如,甲状腺本身导致甲状腺低。TSH升高,一般在100µU/ml以上。新生儿甲状腺查。T4,但在诊断过程中需要测量TSH确定原发性甲状腺低。甲状腺功能正常的人,由于遗传性甲状腺球蛋白低,T4低,但TSH正常。

       2.TRH刺激试验TSH低者可能是由垂体或下丘脑缺陷引起的,因此必须这样做TRH刺激试验。TRH 5~10µg/kg,静脉注射分别为15、30、60、90,120min采血测血清TSH静脉注射后,值15~30min,峰值超过30~40µU/ml为过多反应,10µU/ml低反应。垂体缺陷反应低,下丘脑缺陷反应过多。

       3.甲状腺球蛋白 血浆中的甲状腺球蛋白也有同样的价值。如果不能测量为无甲状腺组织,如果能测量或值很低,就会有甲状腺组织。

       4.血胆固醇增加 两岁以上血胆固醇增加。

       6.肌肉活检 可见肌纤维肥大和粘蛋白增多。

       1.心电图检查 显示在心电图上P波和T波低,QRS波低。

       2.X线检查

       (1)骨片检查:先甲低患者60%在X线平片上有骨发育落后,并提示胎内某些甲状腺激素缺乏表现。正常新生儿股骨远端骨骺在出生时已出现,而先甲低则缺欠。在未治疗的病人骨龄延迟。骨骺常有多数点状钙化点。第12胸椎、第1和第2腰椎常见变型(鸟嘴型)。

       (2)颅骨片检查:前囟与颅骨之间的间隙较宽。蝴蝶鞍经常变大变圆,少数可能会被侵蚀变薄。

       (3)胸片检查:心脏扩张或心包积液

       3.脑电图 呈慢波。

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       4.甲状腺组织无法通过甲状腺扫描发现。

           

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