1.尿常规检查
(1)尿液集:新生儿尿培养尿标本采集的常用方法有收集尿袋和导尿法。收集尿袋的方法是清洁和消毒外阴(1∶1000苯扎溴铵)用清洁塑料袋固定在外阴留尿，但如果30min不留尿液需要再次消毒。导尿法简单宜行，能提供可靠的培养效果，尤其是放弃之初2～3ml尿液可能被污染。耻骨穿刺取尿是尿液培养尿液标本的黄金标准，临床应用较少。该方法为儿童取平躺位置，在膀胱充盈状态下，常规消毒皮肤，穿刺耻骨联合一个横指宽腹中线，提取1～2ml有经验的人可以安全操作，很少出血、感染和肠穿孔。
(2)常规尿液检查:尿液沉淀后沉渣镜检查，如白细胞>10/高倍视野，或无离心尿标本镜检，白细胞>5/高倍视野，即泌尿系感染。如果尿液中有管型，尤其是颗粒管型，说明肾脏本质受损。
2.尿液直接涂片寻找细菌 混合均匀的新鲜尿液。如果在油镜下每个视野都能找到一个以上的细菌，说明尿液中的细菌是10万/ml以上，具有诊断意义。
3.尿液培养和菌落计数 是诊断的重要依据。方法是用耻骨膀胱穿刺术采取尿标本，尿液采用后立即进行细菌培养。如果有细菌生长，可以诊断。同时，必须进行菌落计数。菌落计数>105/ml可诊断感染，104～105/ml可疑，ml多系列污染。尿液培养应进行药物敏感试验，以指导临床治疗。<104/ml多系污染。尿液培养的同时应做药物敏感试验，以指导临床治疗。
4.其他检查 床边试验新鲜尿标本有助于诊断脓尿(男孩>10个白细胞//µl，女孩>50个白细胞/µl)亚硝酸盐还原试验具有良好的阴性预测价值和良好的阳性预测价值。如果亚硝酸盐试验、白细胞酯酶筛查试验和尿液清洁显微镜检查均为阴性结果，则尿路感染可完全排除在外。由于新生儿常伴有败血症或脑膜炎，需要进行全面检查，包括血液培养和脑脊液检查。
如果长期无法治愈或反复发作，应进一步检查，包括腹平片、静脉肾盂造影、膀胱尿路造影、超声波、肾扫描、肾图等，了解是否有畸形或功能异常。
放射影像学检查：婴儿和儿童泌尿系统感染患者约有30％泌尿系统有解剖异常。当确立和治疗泌尿系统感染时，使用放射影像学来消除潜在的解剖结构异常是非常重要的。感染后通常进行放射影像学检查2～4常用的放射影像学检查包括泌尿系统超声波检查和排泄性膀胱输尿管造影(voiding cystoureterogram，VCUG)，肾脏在必要时可行CT或放射性核素检查。应该注意的是在线VCUG尿标本检查前必须进行无菌和预防性抗生素治疗。VCUG在发现解剖异常和膀胱输尿管反流分级方面起着非常重要的作用。
99mTc-DMSA肾静态显像检查(二硫基丁二酸)如果显示DMSA放射性分布异常有助于诊断新生儿上泌尿道感染，尤其是预防性抗感染治疗的新生儿。
