发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
新生儿泌尿系统感染多为血液感染,同时有全身或局部感染,症状极不一致,主要是全身症状,缺乏特异性。表现为发热或低温、嗜睡、皮肤灰暗、喂养不良、呕吐或腹泻、腹胀、面色苍白、抑郁或不安、体重不增加。可能有黄疸或抽搐,如尿道梗阻,可接触腹部肿胀的膀胱,或肾盂积水或输尿管积水。
1. 新生儿期泌尿系统感染症状不典型,临床上出现相关症状时要高度警惕。婴儿泌尿系统感染病例100例,100%其中有发热70%超过39℃,60%激惹,50%喂养困难,40%呕吐或腹泻。新生儿出现上述症状时,应进行血液、尿液、脑脊液常规和细菌培养,以明确诊断。
2.实验室检查
(1)尿培养:菌落数>10万//ml。
(2)尿常规:沉渣白细胞>5/HP,或新生儿出现上述临床症状。
(3)病原菌检查:耻骨穿刺取尿标本细菌阳性。
上述临床特征和实验室检查符合第一、第二、第三条。同时,应注意是否有尿路畸形、狭窄和结石。如果抗生素使用后效果不好或体检中阳性发现(肾肿块、生殖系、腰骶中线异常、高血压、血清肌酐升高),应立即进行相关检查,以确定是否有泌尿道畸形和反流。