腹主动脉腔静脉瘘应该做哪些检查?

       1.可以知道血液检查 BUN、Cr升高。

       2.镜下或肉眼血尿可用于尿液检查 。

       3.大便隐血试验 阳性。

       1.X线检查

       (1)腹部平片:可见肿瘤壁钙化沉着和肠道压迫的迹象,单靠平片很难确定动静脉瘘;胸部平片可见心影扩张和肺充血的变化,提示心力衰竭的存在。

       (2)主动脉造影:诊断ACF黄金标准。可显示瘘管位置、大小、腹主动脉瘤及主要血管分支的相关信息(图1)、腹主动脉瘤与周围器官的关系等。但肾衰竭和血流动力学不稳定者不宜使用。

       

 

       2.CT与MRI检查 动态增强CT扫描时,其特点是静脉注射成影剂后下腔静脉提前显影,可与相邻主动脉密度相匹配。同时可以看到下腔静脉扩张和腹膜后盆腔静脉曲张,腹主动脉瘤可以评估(图2)。MRA诊断也是一种有效的诊断方法,不需要注射造影剂。

       

 

       

 

       3.B超声检查 可以看到腹主动脉瘤缩下腔静脉和瘘管近端扩张的下腔静脉。彩色超声多普勒可直接显示主动脉与下腔静脉之间的异常血流(图4)。

       

 

       4.其他检查 核素扫描可见下腔静脉的早期浓聚像;经股静脉向下腔静脉插管可测量出下腔静脉压和氧饱和度的升高等;

腹主动脉腔静脉瘘应该做哪些检查?

       上述检查生命指征不稳定,应尽快进行上述检查。

           

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