先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂该如何治疗？

       先天性主动脉瓣窦动脉瘤是由于出生后主动脉血流压力逐渐扩大主动脉瓣窦薄弱区域形成的主动脉瘤样突出。伴有或无体力劳动或创伤破裂，即主动脉瓣窦动脉瘤破裂。先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂的治疗一般以手术为主，无论是否破裂。如何治疗先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂？

       治疗：

       主动脉瓣窦动脉瘤形成后逐渐发展扩大，最终不可避免地导致动脉瘤破裂。因此，所有被诊断为主动脉瓣窦动脉瘤的人，无论是否破裂，都应进行主动脉瓣窦动脉瘤切除术。对于急性破裂患者，心力衰竭改善后应尽快进行手术治疗。如果心力衰竭没有得到控制，则需要进行早期手术。手术在体外循环结合低温和心肌保护下进行直视修复。患者取仰卧位，胸骨中间切口，胸骨垂直锯，心包破裂后可触及明显的震颤感。必要时进行心理探索。

       心脏切口方法取决于右房、右房或主动脉切口，根据主动脉瓣窦动脉瘤进入腔室或伴有心脏畸形。切开心脏，露出病变。肿瘤体呈风口袋状，壁薄光滑。顶部有一个或多个破。破裂的动脉瘤有两个内外。内口位于主动脉瓣窦处，肿瘤壁垂直切开，距内口约0.3-0.4cm然后环形切除整个囊壁，保留内口周围坚硬的囊壁组织进行缝合。缝合时，先连续缝合8字，再在囊壁两侧加垫层缝合加固缝合。通过主动脉切口，停搏液可以直接从冠状动脉开口灌注，瓣叶可以准确检查。囊状窦瘤可以从右房或右房带回主动脉，多余的肿瘤壁可以切除。窦瘤的切除和缝合方法与上述方法相一致。主动脉切口或右心室切口可以修复合并的上房间间隔缺陷。如果伴有主动脉瓣关闭不完全，可同时进行主动脉瓣成形或主动脉瓣置换。

       主动脉瓣窦动脉瘤形成后，会逐渐发展扩大，最终不可避免地导致动脉瘤破裂。因此，在没有临床症状的情况下，应及时进行检查。先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂发病迅速、急剧，大多数人死于右心衰竭。因此，及时诊断和治疗，可以很好地预防。