早产儿视网膜病变需与哪些疾病鉴别

       早产儿视网膜病变绝大多数发生在早产儿，有温箱过度吸氧史，因此可以诊断为先天性视网膜皱纹，Coats除视网膜母细胞瘤、化脓性眼内炎、玻璃体积血外，还应注意以下疾病的鉴别。

       (1)Bloch-Sülzberger综合征(色素失调) 该综合征是一种有家族史的外胚叶系统组织疾病，出生时或出生后。少数病例有晶体后纤维萎缩，不同于这种疾病。

       (2)视网膜发育异常。该病还存在晶体后纤维膜。但出生时双侧小眼球、虹膜后粘连、家族史、智力低下、身体发育不良、脑水肿、心血管疾病、多指(趾)等全身性疾病，与本病不同。

       (3)先天性脑眼发育异常。该病也见于早产儿，也有晶体后纤维膜和视网膜发育不全和脱离。但有脑水肿、眼睑下垂、脑小脑发育异常等。，可以用这种疾病来鉴别。

       （4）原始玻璃体增殖残留物和纤维慢性假晶体。前者也被称为先天性晶体后纤维血管膜残留物。晶体血管膜应在胎儿8个半月内完全消失。如果在此过程中出现障碍物和永久残留物，则形成先天性晶体后血管膜残留物。虽然也有小眼球、继发性青光眼等变化，但该疾病在足月产婴儿没有明显的体重不足、单眼、瞳孔和晶体偏差不同。

       当晶体后血管膜过度繁殖晶体时，会导致白内障。当皮层被吸收时，中胚叶组织侵入形成结缔组织膜，称为纤维假晶体。

       (5)家族渗出性玻璃体视网膜病变。这种病变在眼底看起来和这种病差不多。但多为常染色体显性遗传，足月生新生儿，无吸氧史，与本病不同。