该怎么治疗硬脑膜外血肿？

硬脑膜外血肿，在我们的生活中，没有听说过这样的名字，所以我们不太了解它，尤其是如何治疗它。但对于那些患有这种疾病的人来说，他们非常关心这种问题。那么如何治疗硬脑膜外血肿呢？

       1)手术治疗：骨窗开颅或骨瓣开颅通常用于彻底清除血肿、充分止血和必要时在硬膜下探测。这是一种长期使用硬膜外血肿的手术方法。近年来，由于CT广泛应用于扫描检查、血肿的部位、大小和脑损伤，并能动态观察血肿的变化。因此，一些作者成功地利用颅骨钻孔引流硬膜外血肿。①骨窗开颅硬膜外血肿清除术：适用于危急情况。脑疝没有时间进行影像学诊断和定位，直接送到手术室进行抢救。先钻孔，然后扩大到骨窗，以清除血肿。钻孔顺序应在瞳孔扩散侧颞骨折线附近60％～70％硬膜外血肿可发现。检测血肿后，根据需要延长切口，扩大骨扎，排出血肿，适当止血。如果硬脑膜张力仍然很高，或肿胀或蓝色，应切开检查，以避免遗漏硬脑膜下或脑内血肿。术后，硬膜外橡胶引流条分层缝合头皮。颅骨缺损应在2~3月后进行修复。②骨瓣开颅硬膜外血肿清除术：适用于血肿定位明确的病例。根据影像学检查结果，形成骨瓣开颅术。暴露血肿后，无需急于挖出血肿。因此，颅压得到了相当大的缓解。为了减少出血，血肿周围可以逐渐剥离到血肿最厚的部位，并逐渐剥离到颅底侧。可以发现破裂的硬脑膜动静脉，并进行电凝或缝合。血肿清除后，应用生理盐水冲洗伤口，仔细检查是否有出血点，并逐一停止，防止术后出血。如果硬脑膜张力高或疑似硬脑膜下血肿，应切开硬膜探测，不要轻易去除骨瓣减压，匆忙完成手术。注意，血肿遗漏是患者术后死亡的重要原因之一。术后，悬挂硬脑膜在骨窗外缘，纳骨瓣，分层缝合头皮，硬膜外部排水24~48小时。③钻孔穿刺去除硬膜外血肿：适用于特殊急性硬膜外血肿的紧急抢救。为了暂时缓解颅内高压，赢得时间，锥孔或钻孔排出部分液体血肿。该应急措施已用于医院前急救或脑血肿的引流。最近，一些学者用于治疗急性硬膜外血肿，以实现快速引流血肿来抢救患者。其适应症相对稳定，出血量约为30~50ml，经CT检查明确定位，中线移位0.5cm以上，没有继续出血的人。方法规则CT血肿最厚的部位是锥孔或钻孔，然后插入吸引针或放入带丝的碎吸针。排出部分血液后，注入尿激酶，或尿激酶与透明质酸酶溶解残留的血凝块，反复排出3~6天CT复查血肿已排出到度。

       2)非手术治疗:无论急性硬膜外血肿是否手术，都必须及时合理地进行非手术治疗，尤其是严重脑原发性损伤和/或继发性脑损伤的患者。

       保守治疗硬脑膜外血肿：适用于头脑清醒、病情平衡；CT检查血肿计量小于40ml，中线移位不超过1.5cm；无意识恶化、眼底水肿和新症状；非颅中窝或颅后窝血肿。治疗措施应在严格观察患者临床表现的前提下，采用丹参、川芎等脱水、激素、止血、活血化瘀药物CT动态监测，以策安全。

       通过了解以上关于如何治疗硬脑膜外血肿的相关内容，我们现在必须知道一些相关的治疗方法，这些只是帮助我们理解，而不是我们必须使用，因为我们没有专业医生的临床经验。所以如果我们想治疗这种疾病，最好去一些更正式的医院。