发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
脑脊液检查压力升高,外观清晰,白细胞数量中度增加。0.4×109/L以下,淋巴细胞主要是淋巴细胞,但早期也可以是中性粒细胞;由于脑组织病变的出血坏死脑脊液含有更多的红细胞(50~500)×106/L甚至更多;蛋白质轻至中度增加,糖含量正常或低。
免疫学检查可见血清中和抗体或补体结合抗体滴度逐渐增加到4倍以上;脑脊液的单纯疱疹病毒抗体滴度>1∶80,双标本抗体本抗体滴度增加4倍以上。
病毒学检测是诊断这种疾病的金标准。然而,当脑炎发病时,大多数患者的身体表面没有疱疹损伤,病毒通常很难在脑脊液中检测到。虽然神经细胞核包涵体和病毒颗粒可以在电镜下检测到脑活检组织标本;病毒抗原也可以通过免疫组织化学技术检测到;但脑活检临床难度较大;可应用PCR脑脊液标本技术HSV DNA有助于早期诊断,但要注意其特异性。
脑电图异常,两侧不对称,一侧脑半球明显;CT及MRI颞叶、额叶出血性坏死灶,或脑组织弥漫性病变。