发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
临床表现
有接受药物史，一般大都有食欲减退、上腹不适、恶心等消化道症状。肝炎型的临床表现似病毒性肝炎，有或无黄疸。肝内淤胆型的病人除有消化道症状外，皆有黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄色、粪色淡或陶土色。药物引起过敏反应所造成的肝损害，黄疸多在用药后2～4但也有1～3天可以发生。反复用药可引起即时反应。除黄疸外，患者还可伴有发烧、皮疹、关节痛、肌肉痛等。肝脏可以肿大，轻微的压痛；脾脏可以肿大。
诊断
药物性肝病的诊断可根据用药史、临床表现、血象、肝功能试验、肝活检和停药后的效果进行综合诊断。药物性肝病的诊断标准如下：
1.用药后1～4肝损伤表现在周内，但也可以在服药几个月后出现，少数潜伏期可以更长。
2.发烧、皮疹、瘙痒等症状。
3.末梢血嗜酸细胞>0.6。
4.肝内胆汁淤积或肝实质细胞损伤的病理和临床表现。
5.巨嗜细胞或淋巴母细胞转化试验呈阳性。
6.各种病毒性肝炎的血清标志物为阴性。
7.不小心又给了同样的药，又发生了肝损伤。
有上述第一条，加上2～7任何两条都可以考虑为药物性肝病。
