发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
严重的AN血液生化变化明显,BN病人变化不大。
1.贫血、白细胞减少和骨髓受到不同程度的抑制。血纤维蛋白水平低钾血症和血脂异常。AN患者IgG,IgM降低。
2.血浆和脑脊液中血管紧张素水平升高。血浆锌和钙减少,头发中锌和钙正常。铁结合力降低,但血清铁正常。Amylase升高,BN比AN病人比较常见。
3. 内分泌激素水平和功能试验AN及BN患者中也有一个热点问题:①下丘脑神经需要证实-垂体轴的功能如何;②在AN及BN伴有闭经的人需要确认各靶腺的原发性功能障碍(表1) 。
AN大约有一半的患者伴有继发性闭经和多吃。随着体重的快速下降,垂体对外源性LHRH下丘脑对氯米芬的反应异常(clomiphene)试验没有反应。当体重增加时,上述反应往往会逆转正常。使用少量LHRH垂体的储备功能可以在治疗中看到。AN为什么会出现下丘脑?LHRH目前还不清楚缺点。
1.心电图检查 可见心率减慢,低压,Q-T时间延长,ST段非特异性变化,U影响心律失常。
2.X可发现骨质疏松症和肾结石。
3.有的脑电图检查 AN患者伴有癫痫发作,出现异常脑电图。脑电图异常可以在正常饮食后恢复正常。有些人认为,饥饿导致血液中特异性氨基酸减少,这是维持脑功能的必要神经递质。此外,饥饿导致锌、铜、硒、镁等微量元素的缺乏,影响大脑中的酶和激素功能。缺锌的症状和AN症状极其相似,也表现为厌食、发音变粗、精神抑郁等。
4. 头颅影像学检查CT、MRI检查无下丘脑、垂体占位性病变。脑萎缩,脑室扩大。