生病的病人往往会过分担心自己的病情,吃不好饭,睡不好觉。医生和护士常常会劝大家要乐观积极安静的修养,控制好自己的情绪。给身体长期的恢复时间控制好营养的补充。这些叮嘱一定要照办。对大家的恢复健康都是积极有意义的。下面,请到的权威专家将会给我们做详细的讲解,如何了解神经性厌食症与神经性贪食症的症状治疗:

       (一)治疗

       AN与BN无特效治疗。目前主要依靠精神行为治疗和饮食治疗,以药物治疗为主。

       1.治疗精神行为

       (1)真诚、耐心、严肃地对待病人,充分获得病人的信任。

       (2)调整家庭关系,帮助与他人建立良好关系。

       (3)做好细微的心理工作,纠正患者对体重和饮食的误解和顽固偏见。

       2.饮食治疗 以良好的精神行为治疗为基础,合理的饮食治疗会迅速取得明显的效果。因为没有比护理和饮食更重要的药物了。

       (1)AN:儿童按正常体重生长曲线,成人以体重指数为治疗指标。治疗目标是每周体重增加225~1350g。在维持体重所需的基础上,治疗开始时每天都要加2134J(510cal)热量食物。体重增加期每天每公斤需要293~418J(70~100cal)热量;167~251J(40~60cal)热量。另一种方法是增加标准体重所需的热量10%~20%。鼻饲或静脉营养法可用于严重营养不良和危及生命的患者。给病人液体食物可以增加热量。

       (2)BN:BN患者的饮食部署应注意改变食物类型。碳水化合物应主要是碳水化合物,间歇吃一些蔬菜和水果,以延长进食时间,以适当的脂肪食物延迟胃排空时间。BN坐着吃,吃热食,不用手指抓食,做饭记录。

       3.药物治疗 治疗AN药物主要针对患者对食物的焦虑,改善胃排空功能,恢复下丘脑-垂体-性腺轴的功能。由于抑郁症在体重恢复后往往会得到改善,因此在决定是否需要抗抑郁药物治疗之前,应观察一个阶段。

       (1)抗精神抑郁药:氯丙嗪(chlorpromazine):抗精神病药物可阻断中枢多巴胺受体,一般为25~100mg/次,2~3次/次d。目前认为,AN心理异常可能是中枢神经系统多巴胺活性增强的结果,饮食焦虑减轻。(imiprimine):为三环抗抑郁药,25~35mg/次,3次/d。抑郁症在AN有些病人很常见。AN患者恢复正常饮食后仍有抑郁症,丙米嗪可预防AN正常饮食后仍处于抑郁状态。劳拉西盘(lorazepam):为短效苯二氮卓类,0.5~1mg/或同类药物奥沙西潘(oxazepam)15mg服用。这种药有抗焦虑、增强食欲的作用。

       (2)促进胃肠运动药:常用药物有两种:

       ①甲氧氯普胺等多巴胺受体阻滞剂;

       ②氯贝胆碱等胆碱能制剂。服用后促进胃排空,缓解餐后饱胀、胃部不适等症状。

       (3)锌制剂(硫酸锌)AN硫酸锌45~的临床症状相似90mg/d治疗8~16个月后,部分患者月经来潮,获得较好的效果。

       (4)促性腺激素释放激素(LHRH):泵输注,每90min自动皮下注射12.5mg。经过短期治疗,食欲改善,体重增加,精神改善,月经来潮。

       (5)西布曲明。

       (二)预后

       如果患者不接受积极治疗,死亡率高达5%~20%,死亡的原因可能是自杀、营养不良、感染和心脏抑制。如果积极接受治疗,预后良好,经过一段时间的治疗,患者可能会得到明显的营养改善、体重增加和月经。如果治疗彻底,复发率低,但有些患者可能会有情绪异常。

       通过以上解释,我们都了解这种疾病的治疗。这种疾病的治疗非常困难,患者应该严格控制自己,不要忽视自己的治疗。专业医院的专业治疗可以帮助你恢复健康。一旦你发现自己的身体疼痛,你应该尽快去医院诊断,我希望你能尽快康复。

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