神经性厌食症与神经性贪食症有什么症状体征呢?

       神经性厌食症和神经性贪食症会干扰我们的正常生活和工作。但很多人并不了解神经性厌食症和神经性贪食症的症状。那么，神经性厌食症和神经性贪食症的症状是什么呢？

       症状体征

       1.神经性厌食

       (1)心理异常和精神异常:①AN患者多否认自己有病，拒绝治疗，此表现令人费解。②自我图像判断障碍，导致严重的判断错误。虽然体型很瘦，但还是觉得自己的体型在继续发胖。③性格孤僻，精神抑郁，不信任别人，难以与人交往，情绪低落，往往有自杀倾向。④能量与体重下降不相称，尽管极度消瘦仍能坚持日常工作。

       (2)厌食:日食量:≤150g，严重者仅以少量的蔬菜或菜汤度日，AN患者在整个过程中失去食欲，没有饥饿感，或拒绝或忽视饥饿感；严格控制食物摄入，尽量限制热量摄入。事实上，AN患者在发病前一年不时控制饮食。

       (3)减肥:发病后几个月内体重下降，多在标准体重15％以下。AN患者还参加超重运动，更有利于减肥。有些病人可能会发展成恶性疾病。如果发作性贪婪，体重可能正常或肥胖。

       (4)消化道症状:AN患者常说腹痛、腹胀、早饱、胃肠排空减慢导致便秘，也有腹泻引起的泻药。AN或伴有发作性贪食也会导致胃扩张或胃破裂，或食物后悔和自我催吐。

       (5)营养不良和低代谢:皮肤干燥，毛发增多，皮肤皱纹有多深。AN患者进行冷水试验，血管对降温异常敏感，呈现雷诺现象。CT发现皮下脂肪的损失大于深脂肪的损失。AN怕冷的人可以降低体温36℃。基疾病发生前相比，基本代谢率显著降低。呼吸缓慢，血压低。左心室排血量减少，二尖瓣反流。由于严重的营养不良，四肢经常水肿，半数患者肌肉无力。周围神经病变也有报道。

       (6)闭经和第二性征退化:几乎100％的AN患者闭经。大多数患者在厌食和减肥后闭经，但也有少数患者在厌食前闭经。性功能下降、阴毛、腋毛脱落、乳房、子宫萎缩、阴道涂层雌激素中度或高度低。

       (7)可伴有低血糖、多尿:抵抗力明显降低，常伴有感染。

       2.神经性贪食

       (1)贪食:BN这个术语包含了极度饥饿和贪婪的食欲，对多食有着不可抗拒的力量。它通常发生在AN在女性中，她们可怕地在短时间内摄入大量食物，以多种方式导致呕吐，并呕吐大量胃内容物。BN患者要满足饥饿感就不停地吃，平均1～2h吃一次，每次都能获得热量4810kJ(1150kCal)。每天大量的食物被消化，热量可以高达20920kJ(5000kCal)。在病程中，每天平均热量获得14230kJ(3400kCal)。主要食物有冰淇淋、面包、薯片、糕点、坚果和软饮料。通常一顿饭一种食物。晚上经常一个人出去吃，通常是暴饮暴食，高热量食物，BN暴饮暴食后，人们经常用牙刷、手指和其他东西引起呕吐。BN吐根可引起肌病和心血管疾病。这些患者害怕肥胖，并将引吐作为控制体重的一种方式直到吐出来才感到满意，部分是BN病人可能有偷吃的行为，AN这种行为不会发生在病人身上。其他控制体重的方法，如过度运动、使用利尿剂和泻药也很常见。

       （2）恐惧症：害怕肥胖，害怕肥胖。非贪婪的神经性厌食症表现为对脂肪的恐惧，在控制饮食方面有惊人的毅力，以至于拒绝进食。BN患者失去控制饮食的能力，表现出贪婪的食欲，暴饮暴食；食后呕吐、呕吐和泻药。

       (3)心理、精神异常:AN与BN家庭背景相似，其发病率与家庭状况有关。BN病人的母亲大多肥胖，BN患者对食物的驱动力是不可抗拒的，他们对食物的想法是持续的，甚至在梦中以食物为中心。为了满足吃的欲望，继续吃，导致偷吃、抑郁、强迫等。

       (4)其他表现:BN患者体重减轻不严重，有的肥胖。有的患者面部满月，腮腺增大，疤痕体质和龋齿。BN患者通常不减肥。因此，闭经患者很少，偶尔月经过少。常伴有腹泻、腹胀、腹鸣和便秘。低钾血症、肌无力和痉挛是由频繁严重呕吐引起的。

       在我们的日常生活中，如果出现神经性厌食症和神经性贪食症的上述症状，就要高度重视，端正心态，正确认识，积极采取措施治疗，早发现早治疗，拥抱健康生活。