神经性厌食症与神经性贪食症应该做哪些检查

       严重的AN血液生化变化明显，BN病人变化不大。

       1.血象:贫血、白细胞减少和骨髓抑制程度不同，血纤维蛋白水平降低，低钾血症和血脂异常AN患者IgG，IgM降低。

       2.微量元素：血浆和脑脊液中血管紧张素水平升高，血浆锌、钙降低，头发锌、钙正常，铁结合力降低，但血清铁正常，血清Amylase升高，BN比AN病人比较常见。

       3.内分泌激素水平和功能试验:在AN及BN患者中也有一个热点问题:①需要证实下丘脑神经-垂体轴的功能如何；②在AN及BN伴有闭经的人需要确认是否有各靶腺的原发性功能障碍。AN大约有一半的患者伴有继发性闭经和多吃。随着体重的快速下降，垂体对外源性LHRH下丘脑对氯米芬的反应异常（clomiphene）试验没有反应。当体重增加时，上述反应往往会逆转正常，并使用少量反应LHRH垂体的储备功能可以在治疗中看到AN为什么会出现下丘脑？LHRH目前还不清楚缺点。

       4.心电图检查:心率减慢，电压低，Q-T时间延长，ST段非特异性变化，U影响心律失常。

       5、X线检查：可发现骨质疏松症和肾结石。

       6.脑电图检查:有的AN患者伴有癫痫发作，脑电图异常，饮食正常后脑电图异常可恢复正常，有些人认为饥饿导致血液特异氨基酸减少，这些氨基酸是维持脑功能的必要神经递质，此外，饥饿引起锌、铜、硒、镁等微量元素，影响脑酶、激素功能、缺锌症状和AN症状极其相似，也表现为厌食、发音变粗、精神抑郁等。

       7.影像学检查:头颅CT，MRI检查无下丘脑、垂体占位性病变、脑萎缩、脑室扩大。