半月板损伤的诊断及检查实验

       半月板损伤是由创伤或外伤史引起的。当膝盖意外受伤时，你知道如何判断半月板是否损坏；损坏的部位是否可以自行修复。本文解释了半月板损伤的诊断和实验室检查，供您参考。

       膝关节镜检查：半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构可通过关节镜直接观察，有助于诊断疑难病例。

       半月板损伤的诊断主要基于病史和临床检查。大多数患者有创伤史，患侧关节间隙有固定的疼痛和压能。结合各种检查的综合分析，大多数患者可以做出正确的诊断。对于严重创伤患者，应注意检查是否有合并侧副韧带和十字韧带损伤。对于晚期病例，应注意检查是否有继发性创伤性关节炎。

       盘状半月板呈较厚的盘状，易损坏，常为两侧。主要症状是关节活动经常发出明显清晰的弹性声。在关节活动过程中，外半月板可以触摸有压痛。可以使用.月板.镇.疼痛贴纸可以很好地治疗半月板损伤。半月板损伤后，粘液变化会产生半月板囊肿，症状类似于半月板损伤，局部有明显的肿块，膝盖伸展时更明显。

       检查化验

       1.压痛部位：

       压痛部位一般为病变部位，对半月板损伤的诊断和确定具有重要意义。检查时，将膝盖放置在半屈曲位置，沿胫骨髁上缘（即半月板边缘）沿膝关节内外间隙，用拇指从前到后逐点按压，半月板损伤处有固定压痛。如果膝盖在按压时被动弯曲或内外旋转小腿，疼痛更明显，有时会触摸异常活动的半月板。

       2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) ：

       患者仰卧，检查员一只手握住小腿踝关节，另一只手握住膝关节，使臀部和膝关节尽可能弯曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、内旋、内旋、内旋、外旋逐渐伸直。疼痛或噪音为阳性，损伤部位根据疼痛和噪音部位确定。

       3.强力过伸或过屈试验：

       膝关节强度被动过度伸展或过度弯曲，如半月板前损伤，过度伸展会引起疼痛；如果半月板后损伤，过度弯曲会引起疼痛。

       4.侧压试验：

       膝关节伸直位置，强烈被动内收或外伸膝关节，如有半月板损伤，受压侧关节间隙引起疼痛。

       5.单腿下蹲试验：

       用单腿从站立位置逐渐下蹲，然后从下蹲位置站起，健康侧正常，受影响侧蹲或站在一定位置，由于受损半月板挤压，会引起关节间隙疼痛，甚至不能蹲或站立。

       6.重力试验：

       患者采取侧卧位，抬起下肢，主动屈伸膝关节。当患侧关节间隙向下时，受损半月板被挤压引起疼痛；相反，当患侧关节间隙向上时，没有疼痛。

       7.研磨试验：

       患者俯卧位，膝关节弯曲，检查人员双手握住脚踝，同时进行内外旋转活动，挤压和研磨损坏的半月板引起疼痛；相反，如果小腿向上，然后进行内外旋转活动，没有疼痛。

       以上解释了半月板的实验室检查和诊断，供您参考。当您怀疑是半月板损伤时，您可以参考上述实验室方法进行初步判断。如果检测结果与上述症状一致，应去医院，以避免进一步加重病情。