发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
随着现代科学的快速发展和人类生活水平的提高,人们的生活压力越来越大,各种疾病的发病率逐年上升,近年来半月板损伤的发病率也有所上升。以下专家详细阐述了半月板损伤的重要临床体征,希望对您有所帮助。
肿胀、压痛和股四头肌萎缩是一种常见的现象。肿胀主要是由于液体积累,并局限于滑膜腔的独特表现。广泛的肿胀是由于关节周围组织的累积,导致水肿和出血。如果液体积累很长时间,滑膜就会增厚。当少量的液体通过抚平内沟的液体时,它是空的。压迫髌骨上囊或从下到上挤压关节外侧,可产生小的可见液波。当大量的液体积累时,髌骨试验呈阳性,容易看到髌骨下的跨度波动。压痛可局限于外侧或内侧关节间隙或膝盖和眼睛与半月板损伤部位有关。关节积液有广泛的压痛。股四头肌萎缩是由于疼痛限制膝关节活动,特别是在有限的伸直时,这种萎缩是股内肌肉最容易看到的。患膝往往有轻度活动限制,膝关节不能完全伸直,被动伸展会引起疼痛。
(1)被动过度伸展和过度弯曲疼痛。在进行过度伸展试验时,一只手握住脚跟,另一只手向后压在胫骨上端的前端。屈曲试验是一只手握住脚踝,用力向后推,使脚跟尽可能靠近臀部;该试验还可以控制脚在外部或内部旋转位置。如有疼痛,提示可能是半月板前角或后角损伤。
(2)麦氏试验(McMurray′s test):旋转挤压试验,也称为旋转挤压试验,是检查半月板损伤最常用的方法,虽然检查方法和意义不同,一般认为如膝关节完全弯曲、外旋转小腿或内旋转小腿、疼痛、弹性或咔嗒声,分别表明外侧和内半月板损伤的可能性,如发生在膝关节完全弯曲后角损伤,发生在前角损伤附近的伸直位置。本试验记录应为:内部(外部)内部(外部)旋转位置××位,外(内)侧出现××及××。分析判断。麦氏点试验阳性,弹性位于间隙是半月板撕裂的辅助证据,但该试验阴性不排除撕裂。
(3)研磨试验(Apley′s test):患者俯卧屈膝90°,胫骨左右旋转,如果患者有研磨感,有时会引起疼痛,表现为半月板损伤。
(4)侧挤压试验:让患者伸直膝盖,检查人员站在患者侧面,将患者的手放在患者膝盖和小腿下端的相对侧,并向相反方向加压。如果挤压关节间隙疼痛,可能会有半月板损伤。
以上专家不仅讲述了半月板损伤的临床体征,还给出了四种主要的试验方法。有些试验方法看起来很简单,但如果你有类似的临床表现,你必须及时诊断和治疗,不要耽误最佳治疗时间,给你的生活或工作带来不必要的麻烦。