发布于 2024-03-08 来源:复禾健康网
半月板是由弹性软骨组成的,位于膝关节的两个主要骨骼之间C形状缓冲结构。半月板可以起到缓冲作用,防止关节软骨受到冲击造成的损伤。半月板损伤可由创伤或退变引起。严重创伤引起的半月板损伤可并发膝关节软组织损伤,如侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤、软骨表面损伤等,这通常是损伤后肿胀的原因。
病因
1.外伤性损伤
膝关节弯曲时,由于旋转,内外半月板可以在股骨前后移动。当这种矛盾的运动超出正常范围时,半月板可能会撕裂。
2.退变性损伤
由于年龄和运动因素,如行走过多,可能会对半月板产生频繁的刺激和超正常生理范围的摩擦负荷,从而逐渐加重半月板从组织变性和轻微损伤等病理变化到撕裂程度的损伤。
临床表现
1.疼痛
创伤后立即产生剧烈疼痛,其性质可为牵扯、撕裂、绞痛等持续疼痛,疼痛范围发生在损伤侧。随着时间的推移,疼痛会逐渐减轻,并集中在局部。疼痛在活动中加重,但不像以前那么严重。
2.肿胀
当时或几个小时后,患者可能会出现膝关节肿胀,有时会出现皮下充血。皮下充血是韧带损伤和出血的结果。肿胀是由损伤增加滑液分泌和渗出,导致关节积液。
3.响声
膝关节活动时有声音,主要是由于膝关节活动时断裂的半月板与胫骨和股骨的异常摩擦和弹性。
治疗
1.为减少出血,减轻疼痛,缓解症状,缩短急性反应期,可在急性期进行冷敷。
2.暂停活动,休息。
3.对于交锁现象,膝关节可以在医生的指导下解锁。
4.慢性期的患者,由于损伤和破裂的半月板不能愈合,其交锁现象、疼痛、肿胀等会经常发生,为了减少和预防由于半月板损伤继发的骨、软骨、滑膜的病变及最终导致的骨关节炎的不良后果,关节镜手术治疗以早期为好。
5.中药熏洗、局部封闭、理疗等,应在专家的指导下进行