心房心肌梗死容易与哪些疾病混淆?

       P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标,但也可发生在正常人、心包炎、心房负荷过重和心绞痛时。有些心房心肌梗死表现为P-Ta 段压低>1mV而没有P-Ta段落对应导联的改进。所有这些因素都会影响指标的敏感性和特异性。因此,轻微P-Ta段压低,无相应导联升高,不能作为心房心肌梗死诊断的依据,但过去有P波变也需要仔细解释P-Ta段变化。此外,心绞痛时P-Ta段压可随症状缓解而消失,心房心肌梗死时P-Ta段则随梗死愈合逐渐回到等电位线,动态观察心电图,有助于二者的鉴别。

           

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