治疗小儿霍奇金病的方法有哪些

       许多儿童患有儿童霍奇金病后,会出现疲劳、消瘦等常见症状,部分患者皮肤也会受到疾病的损害,在生活中,家庭成员看到孩子被疾病折磨,会感到非常痛苦,我们帮助家庭成员和患者了解治疗儿童霍奇金病的方法!

       (一)治疗

       化疗和放疗是主要的治疗方法。

       1.放疗 HD对放疗很敏感。在20世纪70年代之前,放疗用于年龄、分类 和分期付款之间的差异。20世纪70年代以后,有一个特殊的治疗计划,针对儿童。目前,生长期儿童主要采用联合化疗和肿瘤浸润野生低剂量放疗,有进一步减少或删除放疗的倾向。肿瘤扩大野生高剂量放疗用于完全发育的青少年局限性病变。常用的放疗野生有以下几种:

       (1)WALDEYER野:用于WALDEYER或耳前淋巴结病变。上颈部病变和放疗应同时进行WALDEYER野生预防性放疗。

       (2)横膈膜斗篷样野:包括颌下、下巴下、颈部、锁骨上下、腋下、纵隔和肺淋巴结。

       (3)横膈下野:包括脾和主动脉旁淋巴结。

       (4)倒“Y野:包括髂总、髂外、腹股沟淋巴结。

       2.化疗 经典联合化疗方案MOPP晚期成人和儿童HD有50%的治愈率。ABVD方案仍可使50%的MOPP耐药性得到缓解。MOPP与ABVD耐药性减少。化疗剂量应该很大,但过长的维持治疗不会延长缓解期。根据不同的分期付款4~6疗程合适MOPP、COPP、COPP/ABV方案(表3)。

       (二)预后

       据报道,10岁及以下儿童的复发率和长期存活率明显低于11岁及以上儿童和青少年。但10岁以下脾切除术HD患儿因感染的风险较高,长期生存率受此因素影响。

       HD预后良好,治愈率可达80%~90%,但晚期反复复发的广泛病变预后仍不良,HD可以看出,长期复发。远期死亡者死于治疗相关并发症,而不是疾病本身。与放疗、化疗影响长期生活质量的常见并发症包括放疗部位的软组织、骨骼发育不良和畸形、放疗野生器官功能障碍、心肺功能障碍、不孕症和第二肿瘤。影响预后的因素:

       1.临床分期 Ⅰ~Ⅱ5年生存率可达80%~90%,10年生存率60%~70%,Ⅲ及Ⅳ五年生存率分别为73%及63%。

       2.病理分类 预后的顺序是淋巴细胞、结节硬化、混合细胞和淋巴细胞减少,其5年生存率分别为94.3%~82.4%及不到30%。

       3.年龄 年龄越大,预后越差。

       4.原发灶的部位 原发于纵隔者比颈部者差,因为后者可以进行更彻底的放射治疗。

       5.就诊时有无全身疾病。

       6.脾脏受累越重,预后越差。

治疗小儿霍奇金病的方法有哪些

       治疗儿童霍奇金疾病的方法是上述文章,也为我们的孩子做了详细的介绍,孩子在生活中积极锻炼,特别是在饮食中,父母必须好好照顾,尽量让孩子保持健康,定期让孩子去医院检查,及时发现疾病的症状。

           

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