胃急性扩张有哪些表现及如何诊断？

       暴饮暴食后常常发生1～2h或术后、创伤后数小时1～2周症状。

       1.腹痛、腹胀 突然或逐渐发生上腹部或脐周持续疼痛或隐痛，阵发性加重。腹痛通常不严重。

       随着腹痛的发生，腹胀发生了。开始是上腹部饱胀，肿胀，可见胃类型，但没有胃蠕动波。腹胀逐渐加重，扩大到整个腹部，整个腹部肿胀，患者感到腹胀特别严重。敲声，你可以闻到振动的声音。如果胃是液体或食物，敲门鼓声不明显，呈浊度或真实声音。肠鸣声减弱或消失，上腹部或脐带周围有压痛、无肌肉紧张和反弹痛。如果有胃穿孔或破裂，压痛和反弹痛非常明显，反弹痛和肌肉紧张明显，体温升高，感染中毒。

       2.恶心呕吐 随着腹痛和腹胀的加加重，恶心和呕吐也会加重。呕吐的特点是频繁和虚弱，甚至不自觉地溢出呕吐。呕吐物是食物和棕绿色或棕褐色腐酸性液体早期可以有胆汁样物。有时可以看到血液。呕吐后腹胀仍未缓解，全身症状无改善，但病情逐渐恶化。早期可有少量排气和排便，后期大多数患者停止排便。

       3.水电解质和酸碱平衡紊乱 由于频繁呕吐和胃内大量液体滞留，导致电解质和胃酸流失，导致水、电解质和酸碱平衡紊乱甚至休克。表现为面色苍白、冷漠、易怒、易怒、严重口渴、眼窝凹陷、皮肤四肢寒冷干燥、血压下降，甚至无法测量血压、尿少或无尿、呼吸短促胸部呼吸，然后出现嗜睡或昏迷、体温下降，甚至不上升等衰竭。

       根据暴饮暴食或创伤、手术等病史，突然或逐渐出现上腹部或全腹痛、腹部肿胀、频繁无力呕吐，呕吐物为食物或棕褐色酸性液体，呕吐后腹胀不缓解，病情逐渐加重，脱水和休克现象迅速发生。如果考虑到急性胃扩张，诊断并不困难。非典型或儿童急性胃扩张通常被误诊为其他急腹症。