外源性变应性肺泡炎治疗前的注意事项

       (一)治疗

       最有效、最可靠的治疗方法是避免抗原接触,如更换工作环境、使用呼吸保护设备、清洁空气温度调节器和空气湿度调节器。肾上腺皮质激素可用于严重发作的病例。具体剂量和治疗时间尚无结论,但大多数学者口服泼尼松(强松),开始剂量为40~60mg/d,2周后逐渐减少,总疗程为4~6几个月。泼尼松(强松)可以降低急性期的持续时间和死亡率,但不能预防慢性EAA的发生。对慢性EAA患者也可以接受小剂量激素治疗,但临床效果差异很大。其他非皮质激素抗炎药物或系统免疫调节剂EAA治疗无效。

       (二)预后

外源性变应性肺泡炎治疗前的注意事项

       如果患者在永久性放射学或生理异常之前脱离接触过敏原,患者预后良好,如果患者此时不能脱离过敏原,使用面罩预防急性EAA病人的预后仍然很好。如果患者继续接触过敏原,有10%~30%患者将发展为肺间质纤维化。据报道,农民肺发病后5年死亡率可达20%。一般而言,长期小剂量接触比短期间断接触过敏源预后差。

           

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