损伤性休克治疗前的注意事项

       尽管创伤引起的是低容量性休克,但补液治疗的效果并不理想,例如严重的大面积烧伤和广泛的软组织损伤,通常因为有微循环紊乱引起的微血管通透性增强,而会对液体治疗有过多的需求。因为尽管给予大力复苏补液治疗,仍然会发生多器官功能不全。为此,创伤性休克常需要用肺动脉导管进行有创监测;在治疗中需要用机械通气;并要对心血管给予药物支持,如需要用强心药多巴酚丁胺或多巴胺;还需要加强对各重要器官的保护。

       创伤性休克基本上是低容量休克。但心血管的变化和影响不容忽视。换句话说,创伤后,心脏功能会受到抑制,血管收缩会发生变化。辅助心血管功能药物可用于治疗。值得注意的是,血管收缩剂不得用于面色苍白、皮肤湿、冷、瘀斑、紫色等周围循环不良的患者。

       此外,还会有由创伤刺激引起的神经和精神因素。值得注意的是,创伤往往伴有内出血或外出血,伤后病程也可能发生感染。因此,创伤性休克也与失血性休克和感染性休克有关。在临床诊断、疾病判断和治疗中,应综合分析和仔细考虑,以便妥善处理。相关情况在车祸、坠落和战争伤害中更为常见。由于大多数伤害或复合伤害,伤害复杂,疾病多变,治疗困难,应充分注意。创伤性休克会导致全身和局部免疫功能下降,容易引起感染。应提供抗生素和增强免疫功能的药物。

损伤性休克治疗前的注意事项

       外科手术应根据需要在适当的时间进行。

           

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