发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
创伤性休克的想象力在日常生活中不时出现,在一些严重损伤的患者中更为常见,如骨折、挤压损伤、大手术等。我们知道意外创伤是不可避免的,当创伤性休克发生时,你知道如何进行一些紧急护理吗?让我们一起学习吧。
紧急处理:
保持生命体征的稳定性:救援顺序应首先处理致命损伤,救援生命放在首位。保持心、肺、脑的基本功能,防止多器官衰竭。
立即进行有效的心肺复苏,早期除颤,提供有效的呼吸,维持循环功能。
体位安置:帮助轻度或中重度患者在不影响急救治疗的情况下舒适躺着。危重患者应平躺,头部偏向一侧(怀疑颈椎损伤的除外)。
打开气道,加强呼吸道护理:如果严重创伤的窒息和呼吸道阻塞不迅速缓解,则是致命的。此外,还应给予气道畅通。胸部创伤后窒息是伤员在现场和转移过程中死亡的主要原因。因此,早期紧急人工气道的建立是缓解窒息的关键步骤。对于呼吸心跳骤停和呼吸衰竭的患者,气管插管应畅通气道;对于颈椎骨折头不能向后倾斜的患者,应进行气管切开术,对于无法插管口咽梗阻的患者,可进行环甲膜切开穿刺术。
控制出血:休克是创伤性大出血引起的首要任务,因此控制出血是抢救创伤性休克的紧急措施。一般来说,敷料可以用压力包扎止血。有活动性出血的人可以用血管钳夹住出血点或结扎止血。如果上述方法有困难,可以使用止血带。止血带可以完全切断四肢的远端血液运输,因此必须每30 记录使用时间min松解一次,每次松带大约一次3min,为避免肢体坏死,止血带累计使用时间不超过4 h。
骨折患者应进行简单有效的固定,以减少骨折断端活动,防止血管神经进一步损伤,减轻疼痛,有利于预防休克的发生和加重。快速补充血容量是抢救创伤性休克的重要措施。创伤性休克患者是创伤性和失血性的共存患者。因此,在初步止血的同时,应建立静脉通道。综合考虑院前时间限制,密切观察病情,做好抗休克运输准备。
后期观察护理:
特细观察病情,详细记录特护记录表:
(1) 根据病情15~30min测量一次生命体征,并记录在特护表上,每个
还详细记录了各种抢救措施。
(2) 观察意识,早期休克脑循环缺氧不明显,患者易怒,休克中晚期,由于脑组织缺氧,脑细胞从兴奋到抑制。患者表现为意识模糊或昏迷,应设置专人护理,必要时增加床栏。
(3) 观察微循环的变化。如果脸色苍白出汗,说明休克加重。不仅要考虑患者皮肤粘膜疲劳、出血斑或开放性骨折的出血。D I C同时准备肝素、低分子右旋糖醉等抢救药物,并向医生报告。
其他护理:保暖,预防感冒和肺并发症。
大多数这类患者需要手术来缓解原因,所以在积极补充液体和抗休克的同时,他们也应该迅速做好术前准备:如血液准备、皮肤准备、更衣、皮肤试验、包扎固定和各种导管插入试验,这些工作应在实施抢救措施后注意。
以上是一些关于创伤性休克的紧急护理措施的介绍,我希望能对您有所帮助。毕竟,创伤性休克不是一个小的皮肤创伤,在大多数情况下需要手术治疗,所以患者应该注意相关的护理,最重要的是保持良好的情绪,不要有太多的负面情绪,这不利于疾病的恢复。祝病人早日康复。