如何诊断糖尿病

       如果我们仔细观察，我们会发现越来越多的糖尿病患者，许多人都患有糖尿病。糖尿病对人体的危害不容忽视，因此糖尿病的治疗非常重要。在治疗前，我们应该首先诊断糖尿病，那么如何诊断糖尿病呢？

       1 糖化血红蛋白测定

       看区间 识别

       人体血液中红细胞中血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白。糖化血红蛋白能反映过去2-3个月血糖控制的平均水平。它不受偶尔血糖升高或降低的影响。因此，糖化血红蛋白的测量可以全面了解过去一段时间的血糖控制水平。ADA(美国糖尿病学会)建议糖化血红蛋白控制小于7％，IDF(国际糖尿病联盟)建议糖化血红蛋白尿病联盟6.5％，目前，我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5％以下。

       控制糖化血红蛋白和血糖

       4％—6％：血糖控制正常。

       6％—7％：理想的血糖控制。

       7％—8％：血糖控制一般。

       8％—9％：控制不理想，需要加强血糖控制，多注意饮食结构和运动，在医生指导下调整治疗方案。

       >9％：血糖控制差是慢性并发症发展的危险因素，可能导致糖尿病肾病、动脉硬化、白内障等并发症，以及酮症酸中毒等急性并发症。

       2 糖耐量试验口服法

       分时段看峰值

       口服葡萄糖耐量试验(OGTT)这是检查人类血糖调节功能的一种方法。正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，但血糖浓度可在2小时内恢复到正常的空腹水平。服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测量血糖和尿糖，观察血糖水平和是否有尿糖，称为耐糖试验。如果糖代谢异常是由内分泌功能障碍和其他因素引起的，在服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度可以急剧上升，不能在短时间内恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量异常。患者在试验前应禁食10-16小时。

       正常糖耐量：

       空腹血糖<6.1mmol/L;<6.1mmol/L;

       30-60分钟口服葡萄糖达到峰值<11.1mmol/L;<11.1mmol/L;

       120分钟基本恢复到正常水平，即<7.8mmol/L，糖尿病是阴性的，这种糖耐量曲线表明身体有很好的糖负荷。<7.8mmol/L，糖尿均为阴性，此种糖耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。

       糖尿病性糖耐量：

       空腹血糖≥7.0mmol/L;

       峰时延迟，常出现1小时后，峰值≥11.1mmol/L;

       120分钟内无法恢复正常水平，即>7.8mmol/L，糖尿病通常是阳性的，其中服用糖后2h血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病患者只能提高2小时的血糖水平。

       以上两种诊断糖尿病的方法是最常用的。使用这两种方法可以准确诊断糖尿病，帮助人们判断是否患有糖尿病，帮助患者尽快发现疾病，及时采取治疗措施，减少糖尿病对患者的影响。