新生儿呼吸窘迫综合征可以并发哪些疾病?

       本病经机械呼吸供氧治疗后,恢复期约定30%病例动脉导管未关闭,早产儿动脉导管组织不成熟,不能自发关闭,但在肺透明膜疾病早期肺血管阻力增加,不仅不发生左右分流,有时右左分流,恢复肺血管阻力下降,可出现左右分流,此时由于肺血流增加导致肺水肿、间歇性呼吸暂停和充血心力衰竭,甚至危及生命。收缩期的噪音可以在胸骨的左边听到2~3肋间最响,如肺血管阻力大幅下降,甚至连续杂音。X线片显示心脏影扩大,肺野充血,B超声心动图可直接探测未闭动脉导管。

       肺透明膜疾病的并发症多发生在氧气治疗过程中或治疗后恢复期,严重者常伴有肺动脉高压、呼吸和心力衰竭。

       1.由于肺泡壁的损伤,气体溢出到肺间质,或由于机械通风或平均气道压的峰压(MAP)过高引起间质性肺气肿,气体沿血管至纵隔,引起纵隔气肿。间质性气肿也可引起气胸,气漏时呼吸困难。

       2.氧中毒 吸入氧浓度(FiO2)氧气中毒可能发生在支气管肺发育不良的过高或供氧时间过长(bronchopulmonary dysplasia,BPD)眼晶体后纤维增生是最常见的。前者是肺本身的病变,使呼吸机难以去除。后者表现为晶体后视网膜增生或视网膜剥离,导致视力丧失甚至失明。

新生儿呼吸窘迫综合征可以并发哪些疾病?

       3.恢复期动脉导管开放 本病经机械呼吸供氧治疗后,恢复期约为30%病例动脉导管未关闭,早产儿动脉导管组织不成熟,不能自发关闭,但在肺透明膜疾病早期肺血管阻力增加,不仅不发生左右分流,有时右左分流,恢复肺血管阻力下降,可发生左右分流,此时由于肺动脉血流增加导致肺水肿,间歇性呼吸暂停和充血心力衰竭,甚至危及生命。收缩期的噪音可以在心脏前部胸骨的左边听到2~3肋间最响,如肺血管阻力大幅下降,甚至连续杂音。X心脏影扩大,肺野充血。B超声心动图可直接探测未闭动脉导管。

           

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