发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
儿童龋齿是儿童最常见的疾病之一，主要是由于儿童的口腔不干净，导致疾病的发生。儿童龋齿最明显的一点是牙痛和奇怪的牙齿。因此，有效地预防和治疗疾病是非常重要的，让我们了解疾病的治疗。
龋齿治疗的目的是终止病变过程，防止其继续发展和恢复牙齿的固有形态和功能。由于牙齿结构特殊，虽然具有再矿化能力，但没有修复实质性缺损的能力。除少数情况下可使用的药物外，应根据牙齿缺损的范围和体积进行填充、嵌体或人造冠修复，以恢复形状和功能。
1.药物治疗
药物治疗是在消除龋齿的基础上，应用药物抑制龋齿的发展，适用于恒牙尚未成洞的浅龋、乳前牙的浅龋和中龋。常用药物包括氨销酸银和氟化钠。
治疗方法：首先，尽可能地去除龋齿组织，磨掉孔边缘的牙片，打开洞。用棉条隔离唾液，擦干牙齿表面，用蘸氨硝酸银溶液的小棉球擦拭龋齿表面1-2几分钟后，将热气枪吹干，然后涂抹两次，然后用蘸有丁香油的小棉球擦拭，使其恢复为黑色，然后完成治疗。还原银沉淀在牙本质管中，堵塞牙本质管，防止龋齿的发展。一般每周进行一次，3-4二是一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。
2、银汞合金充填术
对于已形成实质性缺损的牙齿，填充是目前应用最广泛、效果最好的方法。其基本过程可分为两个步骤：去除龋齿组织和失去支持的弱牙组织，并按一定要求将洞制成合理的形式。然后用填充材料填充以恢复其固有的形状和功能。适用于填充后牙和隐藏部位的前牙孔。
(1)窝洞制备基本原则
去除龋齿组织，防止继发性龋齿。洞类似于清创，必须去除龋齿组织，使洞穴建立在健康的牙齿组织上，以防止继发性感染。
保护牙髓是一种有感觉和新陈代谢的活体组织。由于牙本质与牙髓密切相关，切割牙髓组织时会对牙髓组织产生不同程度的刺激，严重时会导致牙髓充血和炎症反应。因此，在操作中应注意保护牙髓，避免和减少刺激。
制备抗力形和固位形。由于牙齿修复后需要承担咀嚼功能，填充修复后应满足两个要求。一方面，修复材料可以长期保持不松动和脱落，即应具有固位形。另一方面，修复材料和剩余的牙齿组织不会因咀嚼力而破裂，即应具有抗力形状。在制备洞穴时，应同时考虑两者。
(2)填充修复过程(银汞合金):
①去除龋齿组织，建立洞穴形状。
②制备抗力形和固位形。
③洞形修复和窝洞清理。
④窝洞清毒。
⑤垫基底。
⑥银汞合金填充。
⑦抛光。
3.复合树脂填充
适用于填充前牙和不承受咀嚼力的后牙洞。填充点包括：
①制备一定的洞形
②中度以上的窝洞需要基础
③混合器应干净干燥。使用非金属混合刀，注意成分比例，充分混合均匀。
④填充时防潮，避免气泡，用聚脂膜或玻璃纸压紧材料，最后修饰抛光。
4.酸蚀法光敏复合树脂填充
适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。充填要点有：
①彻底清洁牙齿表面。
②用磷酸锌水门汀和氢氧化钙制剂覆盖暴露的牙本质。
③用35％或50％磷酸，酸蚀牙面1-2分钟。
④彻底清洗干燥的牙齿表面，防止再污染。
⑤涂上粘合剂，填充光敏复合树脂后，分别使用可见光20-40秒，固化，最后刻形抛光。
5、嵌体
用金属或其他材料制成适合牙窝孔的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体。盖在合面上的是盖嵌体。适用于:
①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂的可能。
②不能修复邻近牙齿的邻接关系的邻合面洞。
③作为半固定桥基牙。
要点如下：①去净龋坏组织和悬空釉柱。②洞深不小于2.5mm,并有45°洞边坡，洞壁向外张角小于5°。③可增加钉、沟辅助固位。④弱壁弱尖的人要做好全面的准备。⑤制作模型蜡型，及时包埋，尽量采用连模铸造。
如果没有龋齿的早期龋齿，也可以用药物治疗，可以达到一定的疗效。龋齿常用氟化溶液擦拭。用药后仍可复发。因此，龋齿的治疗越早越好。一般每年检查一次，易患龋者半年检查一次。
温馨提醒：以上是治疗儿童龋齿的有效方法。通过治疗，可以缓解儿童龋齿的病情，减少对儿童牙齿的伤害。同时，我们应该告诉孩子龋齿的危害，以防止生活中的疾病，让孩子在这个过程中养成良好的爱牙习惯。
