(一)治疗
对于残尿少、无明显反复尿路感染、输尿管无明显反流、肾功能好的患者，可在抗生素治疗下进行尿道扩张，可配合多选择性使用α受体阻滞药(如坦洛新、特拉唑嗪等)5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺等。)改善症状。大多数疾病需要手术治疗，常见的手术包括膀胱颈楔形切除术、膀胱颈Y-V经尿道膀胱颈电切术等。
1.单纯性膀胱颈挛缩通常通过尿道切开膀胱颈，无需开放手术。
2.膀胱颈挛缩并发膀胱憩室、膀胱结石或膀胱输尿管反流。同时，在治疗上述病变时，应进行膀胱颈楔形切除术。术中检查尿道内口，必要时可进行后唇楔形切除术。女性患者切除范围不宜过大或过深，以防尿失禁或尿道阴道瘘。
3.前列腺手术后继发性膀胱颈梗阻 前列腺手术后膀胱颈梗阻的发生率为1.5％～6.9％。导致狭窄的主要因素有：①膀胱颈部缝合不当如果膀胱颈缝合过紧、过密、过多，导致膀胱与前列腺窝之间形成屏障，会导致排尿梗阻。②膀胱颈后唇过高：前列腺体积大时，挖出前列腺后窝缘较高，应楔形切除。如果后唇切除不足或钱包缝合，后唇会抬高，导致膀胱颈后唇活瓣梗阻。③腺窝感染:前列腺切除术后需要留置导尿管，容易引起腺窝感染，导致炎症性后尿道和膀胱颈狭窄。
前列腺切除术后膀胱颈梗阻的治疗应根据排尿困难的严重程度、尿潴留和梗阻的不同原因确定。主要手术方法有：
（1）膀胱颈部扩张：轻度膀胱颈部狭窄引起的梗阻，可定期使用尿道探头进行膀胱颈部扩张。这对颈环膜狭窄有更好的效果。对于大量疤痕组织形成的严重狭窄，不宜使用尿道扩张。
（2）尿道膀胱颈部切口：狭窄的疤痕组织和抬高的颈部后唇可通过电切口镜直接切除。这是一种常用的手术方法，具有操作简单、可重复使用等优点。但如果手术不小心，也会导致出血、穿孔、尿失禁和再次狭窄等并发症。
(3)膀胱颈Y-V成形术:膀胱颈纤维化严重者可行Y-V成形术。Y-V成形术是耻骨后前列腺切除术的常规部分，有助于预防膀胱颈狭窄。Y-V成形术的指征是膀胱颈部肌肉功能障碍引起的梗阻，必须在尿扩张或内切术后不缓解或暂时缓解。膀胱镜检查和尿流动力学检查诊断明确，尿道长度>3cm而且没有膀胱疝。手术的目的是切开膀胱颈肌层，嵌入肌肉环切口V形膀胱壁瓣，术中轻柔夹持尿道及瓣尖部，缝合后需无张力，以保证此处良好的愈合。
(二)预后
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