对于残尿少、无明显反复尿路感染、输尿管无明显反流、肾功能好的患者,可在抗生素治疗下进行尿道扩张,可配合多选择性使用α受体阻滞药(如坦洛新、特拉唑嗪等)5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺等。)改善症状。大多数疾病需要手术治疗,常见的手术包括膀胱颈楔形切除术、膀胱颈Y-V成形术和经尿道膀胱颈切除术。单纯性膀胱颈挛缩一般通过尿道切除膀胱颈,无需开放手术。膀胱颈挛缩并发膀胱憩室、膀胱结石或膀胱输尿管反流。同时,在治疗上述病变时,应进行膀胱颈楔形切除术。术中检查尿道内口时,应能通过第二指关节进行后唇楔形切除。女性患者切除范围不宜过大或过深,以防尿失禁或尿道阴道瘘。膀胱颈纤维化严重者,膀胱颈可行Y-V成形术。


先天性膀胱颈挛缩的治疗方法
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