先天性膀胱颈挛缩应该做哪些检查？

       常规、生化检查：了解尿液、肾功能及一般情况。(PSP)排泄试验可提前提示肾盂积水和肾功能。

       1.多用途测定残余尿量B超测定(常用公式:残余尿量=上下径×前后径×0.5，残尿量少的时候可以用上下径×左右径×0.7)，残余尿液的导尿法更准确。

       2.影像学检查 排尿期膀胱尿道造影正、侧、斜片显示膀胱颈狭窄，后唇突出膀胱腔；透视膀胱充盈状态和排尿可见膀胱颈不张、不完全、延迟或早期闭合，可显示膀胱扩张和输尿管反流程度。可行的静脉肾盂造影(KUB IVP)排除泌尿系结石，了解双肾形态功能，必要时进行放射性核素肾图和肾扫描，明确肾血运和肾功能损伤程度。

       3.膀胱镜检查 膀胱镜放置阻力大，颈环狭窄，括约肌下缘尿道壁从远到近无明显迹象，颈粘膜僵硬，尿道后唇抬高，膀胱后壁凹陷，排尿后唇收缩运动减弱，往往必须压膀胱颈观察膀胱后壁，膀胱经常有慢性炎症变化，大多有小梁，可有输尿管开口，可伴有假休息室或结石。有时在膀胱镜退出之前，你可以看到颈部后唇陡峭的堤坝。

       4.尿路尿流动力学检查 梗阻早期逼尿肌代偿性增生。膀胱排尿压力明显高于正常(≥70～80cmH2O)。轻度膀胱颈梗阻颈部开放延迟，尿流率正常；中度梗阻最大尿流率较低，表现为梗阻性尿流率。梗阻加重尿肌补偿紊乱，膀胱扩张残留尿，膀胱压力可降至正常范围，此时测量膀胱压力和尿流率，两者比>0.45，说明有梗阻。