POHS前房和玻璃体没有炎症表现，临床上很难看到早期的播散性脉络膜炎病变，因为这些黄灰色的小点状病变通常散布在眼底，炎症轻微，自限，不引起症状。炎症病变后留下的疤痕在临床上很常见，称为组织细菌斑(histoplasma spots)。典型的组织细菌斑表现为边界清晰、略凹陷的圆形或椭圆形脱色素脉络膜视网膜萎缩斑，就像活页纸上的圆孔(punched out)。由于病变的程度和深度，一些萎缩斑也可以看到色素沉着或其他外部色素环绕。它也可以表现为一个黑点，外面有一个脱色的晕环。组织细菌斑的大小主要为1/4～3/4视盘直径，数量从几个到几十个不等4～8第一，眼睛经常随机分布在后极到赤道部的眼底。少数患者可以在赤道部附近出现与锯齿缘平行的脱色素条纹，并可以单行排列不同数量的色素组织细菌斑。视盘周围可出现萎缩斑和色素变化，70％患者双眼受累。CNV可引起视网膜下出血、渗出和脂质沉着，常为视力下降的主要原因。CNV在视网膜下多表现为灰绿色、毛玻璃样的外观。部分患者CNV或出血性视网膜脱离在后期可形成黄斑的纤维血管性盘状瘢痕。
临床基础POHS诊断眼底特征和阳性组织细菌素皮肤试验，但应注意识别和诊断其他眼底白斑的疾病。
