脑脓肿的相关检查

       脓肿一旦发生，对患者影响很大，甚至有些患者严重昏迷，可能成为植物人。因此，我们应该加强对该疾病相关检查的理解。以下文章是脑脓肿的相关检查。

       辅助检查

       （1）头颅X线平片

       乳突炎、副鼻窦炎可发现。颅内金属异物、气颅等。

       （2）头颅CT

       它是脑脓肿的主要诊断方珐琅。急性期平扫显示边缘模糊的低密度阴影，具有占位作用，增强扫描，低密度不强化；脓肿期平扫显示边界清晰或不清晰的低密度炉。增强后，脓肿周围呈均匀的环状高密度阴影，脓肿中心密度保持不变。脓肿周围可有水肿带、脑室系统压力、中线结构移位等症状。

       （3）头颅MRI

       急性脑炎阶段平扫TL信号略低，T2强化后呈高信号T1弥漫性增强不规则。脓肿期增强和CT类似于增强扫描。MRI早期脑坏死和水肿的比例显示CT敏感性。识别脓液和水肿的能力比CT但脓肿包膜形成后，脓肿和水肿的鉴别不如CT敏感。

       （4）腰穿

       早期脑脊液中的细胞数量显著增加。脑脓肿形成后，由于颅内压升高，椎管压力升高，白细胞可以正常或略高。因此，脑脓肿的临床疑似患者不，以免诱发脑疝或脓肿破裂。

       (5)颅骨钻孔穿刺

       诊断和治疗具有双重意义。

       鉴别诊断

       (1)化脓性脑膜炎

       一般来说，化脓性脑膜炎的发病率较高。中毒症状和脑膜刺激征明显，无定位体征，脑脊液中白细胞和蛋白质量显著增加，可与脑脓肿区分开来。如果脑脓肿伴有化脓性脑膜炎，临床上很难识别，可以使用脑CT加以鉴别。

       (2)硬脑外和硬脑膜下脓肿

       一般来说，简单的硬膜外脓肿很少有颅内压升高和神经系统局灶性体征。硬膜下脓肿临床征严重，病情发展迅速，意识障碍严重。CT或MRI有助于鉴别诊断。

       (3)耳源性脑积水

       多由中耳炎、乳突炎和横窦血栓形成引起。表现为颅内压升高，缺乏定位体征，病程长。头颅可以使用CT和MRI检查区别于小脑脓肿。

       (4)化脓性迷路炎

       头痛、眼震、共济失调济失调和强迫头位，容易与小脑脓肿混淆，但头晕严重于头痛，共济失调为两侧，无脑膜刺激，无乳头水肿，无神经系统周围炉灶

       脑脓肿有很多相关的检查项目。如果身体不舒服，可以去医院做头颅。X线平片，及时诊断病情，抓紧时间做标准化治疗。治疗期间多注意休息，按时服药。此外，还应定期复查。