发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.向右突出胸内甲状腺肿时,应与无名动脉瘤、奇静脉叶进行鉴别;向左纵隔突出时,应与主动脉瘤进行鉴别。
(1)无名动脉瘤在患者吞咽时无向上移动,有时在透视下可见搏动。记波摄影与主动脉波同步。有些病例会造成肋骨损伤,必要时应进行动脉造影鉴别。
(2)肺纹理仍然可以在奇静脉叶片中看到,倒逗点状奇静脉可以在肺门附近看到,气管没有压力。必要时进行气管支气管造影鉴
(3)主动脉瘤常抬高主动脉弓并向上移位;胸骨后甲状腺肿使主动脉弓向下向左移位。主动脉瘤常伴有其他主动脉扩张和心脏增大。必要时可进行记波或主动脉造影。此外,梅毒是主动脉瘤或无名动脉瘤的常见病,如华-康氏反应阳性者应首先考虑动脉瘤。
2.如果胸部甲状腺肿位于后上纵隔,则应与神经源性肿瘤进行鉴别。
3.胸腺瘤位于前纵隔,但位于胸部的甲状腺较低,常伴有重症肌无力、单纯红细胞系发育不全、低丙种球蛋白血症等伴瘤症状。