发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1～6岁儿童应首先进行实验性治疗，而不是肾活检。对足量糖皮质激素不敏感的患者，特别是成人，在考虑其他肾脏疾病时，必须进行肾活检的诊断和鉴别。特别是，应识别局灶硬化和膜肾病的早期阶段，FSGS早期，病变主要局限于皮髓交界处。肾活检往往难以识别，因为它不能穿透这一部分。必要时可重复肾活检。连续切片检查可提高诊断率。此外，诊断是MCN必须排除继发性病因，鉴别狼疮肾炎、紫癜肾炎、糖尿病肾病、淀粉样变和缩窄性心包炎引起的肾损伤。在某些情况下，中老年患者应排除淋巴瘤和其他实体肿瘤MCN即使是淋巴瘤最早出现的信号，也要注意识别。
