长期低蛋白血症,患者营养不良、继发感染等。;高凝可导致血栓形成;低钠或低钾血症可发生在不适当的利尿和盐禁止中。

微小病变型肾病可以并发哪些疾病?

       1.感染 在抗生素出现之前,感染是该病的常见死因,特别是儿童。病原体主要是由腹膜炎、胸膜炎、皮下感染、呼吸道感染等引起的肺炎双球菌和溶血性链球菌,也可引起泌尿系统感染。特别是在肾上腺皮质激素和(或)免疫抑制药治疗中,细菌感染往往会加重,对病毒感染的敏感性也会增加,如疱疹病毒和麻疹病毒。该病易感染的机制:①尿中丢失大量IgG;②免疫异常:体液免疫和细胞免疫功能异常,淋巴细胞合成IgG下降,T细胞介导IgM转化合成IgG下降,B因子(补体替代途径成分)的缺乏伴有免疫调理作用异常,T抑制细胞活性;③营养不良;④低转铁蛋白和低锌血症:试验证明转铁蛋白携带锌对淋巴细胞的功能起着重要作用。低锌血症会导致锌依赖胸腺激素产生不足,导致身体抵抗力下降。

       2.肾病综合征患者常见于动脉和静脉血栓形成,如肺动脉血栓塞和血栓形成、周围动脉和静脉血栓形成。肾静脉血栓形成多为亚临床型,但也可发生严重的蛋白尿、血尿甚至肾功能衰竭。股动脉血栓塞是该疾病的紧急状态之一。如果不及时溶栓治疗,可导致肢体坏死。该疾病的发生与低容量血液浓度、血液粘度增加、强利尿剂和大量糖皮质激素的长期应用有关。

       3.高脂血症 长期高脂血症,尤其是LDH升高而HDL减少。可能导致冠心病和动脉硬化。研究证实,低密度脂蛋白受体存在于系膜细胞上,可导致系膜细胞增生和系膜基质增加,从而加重肾小球进行性硬化。

       4.肾功能损伤

       (1)急性肾功能损伤:当本病患者血容量严重下降时,临床表现为急性肾功能衰竭的特点,如少尿、无尿、尿钠减少、四肢厥冷、血压降低、脉压降低、血细胞比容量升高等。这是肾前性少尿,易于用血浆或血浆蛋白纠正。

微小病变型肾病可以并发哪些疾病?

       有时,大量蛋白尿和无血容量减少的患者也会出现急性肾衰竭,这与肾小球过滤率显著下降、间质水肿压迫肾小管、蛋白尿管阻塞肾小管等因素有关。

       (2)肾小管功能损伤:引起肾病综合征的基引起肾病综合征的基础疾病中。大量尿蛋白导致肾小管萎缩和间质纤维化,尤其是近曲小管功能障碍,表现为低钾血症、肾糖尿病、氨基酸尿、酸中毒等。

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