老年低钾血症有哪些表现及如何诊断？

       老年低钾血症的常见症状是疲劳、精神模糊和骨骼肌功能损伤引起的肌肉力量减弱和痉挛。严重的低钾血症可能导致肌肉麻痹，胃肠道平滑肌也可能受累，表现为无动力肠麻痹，但横纹肌溶解症很少见。

       低钾血症的致命表现是影响心脏功能，导致各种心律失常，尤其是原有心脏病或服用洋地黄药物的患者。

       慢性低钾血症常导致间质性肾炎和肾小管浓缩功能下降，表现为多尿、继发性多饮等渗尿。

       心电图变化和血钾水平是根据病史和临床表现进行的。血钾水平通常在3.0～3.5mmol/L在轻度低钾血症中2.5～3.0mmol/L中度低钾血症，20mmol/L，常表明尿钾流失过多。如果条件允许，测量细胞内钾更有意义。红细胞钾在临床上的常见测量可以间接反映体钾的状况。计算红细胞钾(KRBC)公式如下：

       KRBC=100×(KWB-KS)/PCV+KS

       式中，KWB：全血钾(mmol/L);KS：血清钾(mmol/L);PCV：血球容积(％)。