急性肾功能衰竭、肾血管炎、急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、粥样硬化栓塞肾病和急性链球菌感染后的肾炎。
这些疾病发生在这些疾病中，但应具有原发病的临床特征。急性肾小管坏死、少尿或无尿时间长、尿滤钠分数>1、尿钠浓度>40、肾衰竭指数>2、尿渗透压250mOsm/L。急性肾小球肾炎通常在感染后1～3周后，血尿和高血压见90％以上病例，有肾炎性水肿、一过性低补体血症。急进性肾炎通常亚急性起病，病变进行性加重。鉴别有困难时，肾活检可澄清诊断，急进性肾炎约半数以上肾脏肾小球有新月体形成。近年有学者报告167Ga扫描检查显示，急性间质性肾炎的肾脏摄入量增加为高密度阴影，而急性肾小管坏死则不能摄入，有助于鉴别诊断。<250mOsm/L。急性肾小球肾炎通常在感染后1～3周后发病，血尿和高血压见于90％以上病例，有肾炎性水肿、一过性低补体血症。急进性肾炎通常亚急性起病，病变进行性加重。鉴别有困难时，肾活检可澄清诊断，急进性肾炎约半数以上肾脏肾小球有新月体形成。近年有学者报告167Ga扫描检查，急性间质性肾炎其肾摄取增加呈高密度阴影，而急性肾小管坏死则不能摄取，有助于鉴别诊断。
此外，应与肾结核相鉴别，肾结核可有肺结核或肺外结核；结核杆菌可在尿液中找到；结核菌可在尿液培养中生长；IVP结核影像学有特殊变化。
