慢性腰背痛应该做哪些检查才能判定

                           核心提示： 背部是背部疼痛的关键检查部位，应按照通常的检查、触摸、移动、数量和神经系统顺序进行检查。为了避免患者多次翻转，可以在一定的位置进行。

       办公室职员和家庭主妇都会说背痛。背痛是一种非常常见的疾病，会对身体产生很大的影响。慢性背痛必须尽快进行相关检查，只有检查才能相应了解疾病，避免未及时治疗或治疗错误。

       背部是背部疼痛的关键检查部位，应按照通常的检查、触摸、移动、数量和神经系统的顺序进行检查。为了避免患者多次翻转，可以在一定的位置进行。

       1.立位或坐位检查应在温暖的房间内脱下夹克，检查员应面对患者的背部，并结合背部观察背部。

       (1)望诊：①观察脊柱的生理弯曲，是否有脊柱变平、腰椎后凸或前凸。腰椎畸形疼痛常表现为保护性腰椎强直，腰椎间盘突出、脊柱结核、腰椎滑脱、水平骶椎前凸加深。②观察脊柱是否有圆背、驼背和侧凸畸形。圆背（龟背） 畸形是指青年驼背、强直性脊柱炎、老年骨质疏松症等背部脊柱均匀弧形后凸；驼背畸形是指脊柱局限性成角后凸，常见于脊柱结核、先天性脊柱畸形、脊柱骨折、转移癌等；侧凸畸形是指脊柱向一侧或向一侧突出"S"形状，见于原发性或继发性脊柱侧1凸、椎间盘突出等。

       还应观察肩胛骨两侧是否等高，胸部是否对称；是否有软组织肿胀、色素斑等。儿童应注意腰骶部是否有毛发、异常凸起，或滑动形成的台阶样变和小凹陷。

       (2)扪诊：更多的是首先让患者指出痛点，以适当缩小检查范围。如果患者有广泛的疼痛，应自上而下检查，先自上而下触摸棘突，是否有偏高和压痛；按压软组织痛点：季节性肋骨、脊肋角、第三腰椎突出、髂后上棘、臀肌等。5-2-2)按压时，患者可同时伸展脊柱，以触摸脊柱的屈伸是否匀称。特别要注意脊柱痛区，因为脊柱结核的特点是病段的保护性强直。

       (3)胸腰椎屈伸运动检查:由于胸部的限制，胸椎只能做一点屈伸、侧屈和旋转运动，主要的屈伸、侧屈运动在腰部。

       今天的医疗技术发展迅速，检查设备也很先进。人们必须尽快检查身体不适或变化。而不是随机猜测，随机医疗，给自己造成巨大的身体伤害，建议去正规医院进行相应的检查，早期治疗是关键。