发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
骶髂关节结核发病缓慢，病期长，15年，多为15年～2年。如果没有其他结核病，骶髂关节结核病患者通常情况良好。临床表现主要包括局部疼痛和脓肿，偶尔跛行。有些患者沿坐骨神经放射疼痛。
疼痛主要局限于受影响的臀部，盘腿穿鞋子和袜子更困难。早期非常轻微，逐渐加重，病变突破关节囊后，脓溢出，关节压力降低，疼痛减轻。在晚期，当关节纤维或骨强直时，疼痛就会完全消失。髂窝或臀部脓肿可触及波动感。骨盆挤压和分离试验通常是阳性的。臀部脓肿或窦道可出现臀部、窝或股骨粗隆。
检查时脊柱前弯、后伸、侧弯受限，有局部疼痛，但坐姿时活动较好。卧位直腿抬高试验，患侧受限，局部疼痛。挤压或分离髂骨时，患部疼痛，骶髂关节有压痛，可有冷脓肿或窦道。肛指检查有时可以触及局部脓肿和压痛。X线性照片检查对于早期诊断非常重要，根据骶髂关节的正位和斜位(关节的矢状面)，可见骨损伤、死骨和空洞的形成。
