骶髂关节结核与哪些疾病混淆

       骶髂关节结核的诊断方法可结合临床表现、体征和检查进行诊断。同时，有必要识别骶髂关节炎、早期强直性脊柱炎和化脓性骶髂关节炎。

       1、强直性脊柱炎

       骶髂关节结核可发生在任何年龄，多见于单侧，常发生在骶髂关节前下滑膜部位；强直性脊柱炎常见于年轻男性，多为双侧对称发病，表现为关节间隙不规则变窄或伴有骨硬化关节，边缘可有小囊缺损，病变易侵入骶髂关节上部，常伴有腰椎小关节间隙模糊、狭窄或消失。

       2、致密性髂骨炎

       骶髂关节结核发生在髂骨松质中，呈圆形或椭圆形局限性破坏区，可累及骶髂关节；致密性髂骨炎多见于成年女性，常对称侵犯骶髂关节中下2/3髂骨，表现为三角形、新月形或梨形致密影，骨小梁融合消失，不累及关节。

       3、髂外动脉搏动引起的骨质缺失

       近髂外动脉区域的局限性骶髂关节结核有时需要与髂外动脉搏动引起的骨损伤或缺乏识别。虽然前者引起的骨损伤区域相对有限，但骨损伤广泛，损伤区域边缘不清晰，无硬化；髂外动脉的长期搏动可导致髂下缘明显而深的凹陷，可见凹陷边缘清晰，无硬化迹象。

       骶髂关节炎的治疗主要是休息和物理治疗，避免这些保守的治疗，注意预防和积极治疗趾骨联合分离症，避免骶髂关节炎的复发迹象。

       专家提醒：骶髂关节炎的治疗必须到专业骨科医院进行治疗，并有信心，坚持治疗，并严格遵守医生的安排和指导，以有效地进行骶髂关节炎。