发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
骶髂关节类风湿性关节炎和骶髂关节结核的早期以及二者发生骨性强直阶段在X在线识别相对困难。类风湿性关节炎和结核病早期可能有骶髂关节表面损伤，表现为关节表面不规则和轮廓模糊，然后可能出现关节腔狭窄，甚至关节骨强直。以下几点可供参考。
(1)结核病多侵犯单侧骶髂关节，类风湿病多侵犯两侧骶髂关节，但病变程度不对称。
（2）骶髂关节结核是由骶骨结核或髂骨结核发展而来的。因此，虽然骶髂骨可能受到侵犯，但对某一骨的损伤往往更为明显。类风湿性骶髂关节炎的程度差异并不明显。
(3)骶髂关节结核易形成脓肿，髂骨损伤严重者，脓肿多发生在背部或臀部。骶骨损伤严重者，脓肿多局限于盆腔髂腰肌。当骶髂骨受损明显时，脓肿可能同时发生在背部、臀部和盆腔。
(4)骶髂关节结核可与其他结核(肺、肾)并存，类风湿可与其他关节类风湿(脊柱、四肢关节)并存。
除这两种疾病外，还有骶髂关节布氏杆菌病，应注意居住区、职业、实验室检查等症状。
