发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
经过专业治疗,疾病的康复并非万事如意。众所周知,疾病治疗后必须经历长期的康复期,这对疾病的康复有最终的决定性因素,肾结核也是如此。哪些因素会影响肾结核的康复?
(一)泌尿系外全身状况和结核病状况 如果肾结核患者全身状况良好,泌尿系外结核病轻度稳定,肾结核治疗效果较好。如果全身状况不佳,其他器官严重结核,肾结核手术后死亡率显著增加。
(2)膀胱结核病和结核病的严重程度 膀胱结核病的严重程度对预后影响很大。肾结核病在病变影响膀胱前进行肾切除术,或在早期输尿管阻塞的肾结核病例中切除肾,患者可以完全恢复,不留下泌尿系统的后遗症或饼发症。Himman指出肾切除术前膀胱未被结核病侵犯者,5年治愈率为100%.如果膀胱被侵入,5年的生存率将下降到60%..根据上海中山医院肾结核病207例肾切除术的随访,肾切除术前膀胱结核膀胱结核性炎症不到1年.。7%;结果令人满意,炎症已达1~6年者术后53.6%;情况不满意。可以看出,结核性膀胱炎的存在时间也与预后有很大关系。事实上,炎症的长度表明炎症深入膀胱壁,代表膀胱挛缩的机会。
(3)对侧肾是否有结核病病变和功能 结核肾切除术患者对侧肾的情况对预后非常重要。根据抗结核药物应用前131例结核肾切除术的统计,对侧肾尿液显微镜检查正常的患者在5年内 65例。%治愈,20。3%;死亡;对侧肾尿结核杆菌动物接种阴性,5年内75.2%治愈,13。3%;死亡;对侧肾尿结核杆菌阳性的,5年内 21.8%治愈,41.8%;死亡。抗结核药物的应用完全改变,双侧肾结核病例的死亡率在5年内为80%下降到8%。
(4)治疗的时间和正确性 随着抗结核药物的不断发展,肾结核的治疗原则发生了显著变化,大多数病例可以通过药物治疗来治愈。早期诊断和及时、准确的治疗是肾结核治疗的关键。治疗措施必须满足具体情况的要求,才能取得良好的效果。许多学者认为,早期的泌尿系结核 几乎没有一种不能通过长期使用抗结核药物来治愈。泌尿系结核病患者在国外很少进行手术治疗,有些人甚至认为药物治疗可以取代手术。但这种观点是不合适的。对于一些病例,如无功能肾或功能差的肾结核,或一些血液运输差、封闭、堵塞的空洞,或病变广泛、损伤严重的病变,抗结核药物不能进入的病例,需要进行手术治疗。特别是掌握结核性膀胱炎的程度相对较轻,炎症时间相对较短,结核性肾及时手术治疗可取得满意的效果。对于肾结核病和晚期并发症的病例,也需要手术治疗。
看完上面的故事,你能更加注意肾结核的预后吗?这四个因素都会影响肾结核的康复效果,希望对患者、朋友及其家属有所帮助。同时,要保持平和的治疗和康复态度,确保疾病的恢复不受心理因素的影响。