妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退是什么原因

       慢性肾上腺皮质功能减退的原因有很多。要了解这种疾病，首先要了解这些原因。以下是疾病的病因分析。我希望你能读得好，掌握这些知识。

       (一)病因

       1.慢性肾上腺皮质损伤 肾上腺结核是肾上腺皮质功能下降的主要原因。解放后，我国结核病明显减少，因此本病患者也相应减少；梅毒、真菌感染等其他疾病也起肾上腺皮质损伤；血栓形成、栓子阻断血液供应或双侧皮质出血后病变也可引起血管疾病。

       2.肾上腺肿瘤在肾上腺次全或全切除后引起。

       3.肾上腺特发性萎缩也是与自身免疫有关的另一个重要原因。％；上述原因不明的肾上腺萎缩妇女发现抗肾上腺皮质细胞抗体，多伴有卵巢功能不全，并伴有糖尿病、甲状腺功能障碍和恶性贫血。多内分泌腺本身的免疫综合征。

       4. ACTH分泌不足。

       5.先天性肾上腺发育不全等。

       慢性肾上腺皮质功能减退的原因：1.原发性肾上腺素皮质功能下降是指神上腺皮质病变引起的功能下降。病因可分为慢性肾上腺损伤，如肾上腺结核引起的神上腺皮质功能下降的主要原因。但随着结核发病率的降低，肾上腺结核引起的神上腺皮质功能下降也相应减少；梅毒、真菌感染等其他疾病也可导致肾上腺皮质损伤。自身免疫性肾上肾炎，约85％；原发性神上腺皮质功能下降是由自身免疫性肾上肾炎引起的，可伴有其他自身免疫性内分泌疾病。肾上腺切除术后引起肾上腺肿瘤。先天性肾上腺发育不全和先天性皮质不应征。.继发性系指继发于下丘脑分泌，促进肾上腺皮质激素释放(CRH)垂体分泌促肾上腺皮质激素 (ACTH)不足。

       (二)发病机制

       1.肾上腺皮质产生的主要激素有皮质醇、醛固酮和去氢表雄酮。当肾上腺皮质功能下降时，糖和盐皮质激素分泌不足，尿液、汗液、唾液和胃肠道钠的排泄增加，钾的排泄减少，导致钠、氯和钾的低血清浓度。

       1)由于身体不能很好地浓缩尿液，加上电解质平衡失衡，会导致严重脱水、血容量下降、低血压和循环不足。

       2)皮质醇的缺乏也会导致蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢紊乱和严重的胰岛素过敏，导致低血糖和肝糖原的减少。

       3)皮质醇的减少可以使垂体ACTH增加和产生β-后者能刺激黑色素细胞，引起皮肤和粘膜色素沉着。

       4)心肌收缩无力，血容量减少，心输出量减少会导致虚脱。神经和肌肉功能的下降也会导致虚弱。

       5)肾上腺皮质激素分泌的减少削弱了对感染和创伤的抵抗力。

       2.由于肾上腺功能低下，未治疗妊娠合并肾上腺皮质功能减退的患者常引起不孕。经皮质激素治疗后，合并妊娠并不少见。

       1)糖代谢异常，妊娠早期容易发生低血糖，特别是当糖皮质激素缺乏时，低血糖容易加重，胎儿在妊娠期间容易生长有限。

       2）当仍有一定的肾上腺功能储备时，一些孕妇往往能维持正常的日常生活，不知道自己患有这种疾病。在临产、分娩、手术、产褥期等一定应力下，阿狄森危象突然发生，即极度虚弱、恶心、呕吐、上腹及脊背、腿痛、低体温及低血压、外周血管虚脱、肾功能衰竭等危及生命的情况此时才诊断出阿狄森病。怀孕前诊断疾病对预后非常重要。

       慢性肾上腺皮质功能减退是一种罕见的疾病，其病因分析可以让我们更好地了解其发病机制，因此，采取预防措施，远离疾病并不难。最后，我祝你身体健康。