糖尿病视网膜病变的表现

       糖尿病视网膜病变也称为糖网病。糖网病的原因是小血管受损，导致眼睛内部病变。众所周知，视网膜上的小血管分布密集，相互关联，为病变的产生提供了滋生机会。

       那么，糖尿病视网膜病变的临床表现是什么呢？根据病程进展，病变一般有六种表现：

       ①病变早期：患者在此期间可能没有症状，但当视网膜、黄斑水肿或玻璃体出血时，视力会有不同程度的下降和闪光。

       黄斑水肿、视网膜新生血管、视网膜前纤维膜、视网膜脱离、视乳头新生血管等是糖尿病患者视力损伤甚至丧失的主要原因。

       ②非增生性视网膜病变：早期微血管瘤、圆形或点状小出血、硬渗出等。毛细血管闭锁。视网膜小动脉硬化闭塞。视网膜静脉充盈扩张，血管直径不规则。

       硬渗出是局部高强度视网膜内表面的强反射，完全覆盖了下视网膜神经上皮层、视网膜色素上皮和脉络膜磨细血管层的光反射。视网膜神经纤维缺血引起的棉絮斑。

       ③增生性视网膜病变，新血管开始出现在毛细血管无灌注区的边缘，沿血管生长，可与小动脉和小静脉相连，易破裂出血。

       新型视网膜病变常导致视网膜前纤维增生，与视网膜紧密附着时，视网膜神经纤维层增厚，强反光带增宽。

       ④黄斑病变：水肿、渗出、出血、缺血、增生性病变、黄斑下膜、黄斑前膜等。

       ⑤乳头病变 乳头水肿、失血、乳头新生血管生成。

        视网膜病变的程度有大有小，每个病人的情况都不一样，有的病情时间短，病情发展快，血糖控制不合理，有的病情时间长，糖尿病并发症演变缓慢，针对这些不同的情况，要综合治疗各种因素。