肺出血－肾炎综合征的检查是什么？这是许多患者的疑问。让我们来介绍一下肺出血的专家－肾炎综合征应该做哪些检查？希望对你的治疗有所帮助。
实验室检查：
1.尿液检查
镜下可见血尿、红细胞管型、颗粒管型、白细胞增多，多为中等量尿蛋白，少数可见大量蛋白尿。
2.痰液检查
痰液显微镜检查显示了含铁血黄素的巨噬细胞和血性痰。
3.血液检查
若肺内出血严重或持续时间长，可能会出现小细胞、低色素性贫血，Coomb 阴性试验，半数患者白细胞超过10×109/L。
4.血液生化
早期BUN、Scr、Ccr 正常，但随着病情的进展，BUN 和Scr 进行性增加，Ccr 进行性减少。肾功能严重下降的人GFR＜5ml/min。
5.特异性检查
血液循环抗基膜抗体采用间接免疫荧光法和放射免疫法测定GBM 抗体多呈阳性。间接免疫荧光法的敏感性为80％；放射免疫法测定的敏感性大于95％；两者的特异性可达99％..有条件通过免疫痕迹和ELISA 方法测定抗NC1 抗体特异性诊断肺出血-肾炎综合征。
其它辅助检查：
1.影像学检查
肺部X 线呈弥散性点状浸润阴影，从肺门散射到外周，肺尖常清晰。肺浸润是肺病的特征。X 线改变早期类似肺水肿，咯血停止后短期内可吸收。
2.电镜检查
（1）典型的肺病变是肺泡出血、铁黄素沉积和纤维化。电镜可见肺泡壁毛细血管基底膜变性、断裂和炉灶增生，可见电子致密物沉积。免疫荧光检查IgG 和C 呈线性沉积。
(2)典型的肾脏病变，一种是弥漫性肾小球损伤，肾脏经常增大，形成大量的新月体，新月体周围（毛细血管外增生性肾炎），可伴有毛细血管坏死，GBM 有IgG线性沉积。二是弥漫性肾小球纤维化和间质纤维化发生在严重肾小球萎缩中。电镜检查显示肾小球基底膜变性断裂、皱缩或弥漫性增厚。
3.光镜检查
可见局灶性或弥漫性坏死，肾小球有抗肾小球基底膜抗体沉着，上皮细胞增生形成新月体占50％％以上。
4.免疫荧光检查
可见沿肾小球基底膜内皮有线性沉积物(主要为IgG、IgA、IgM、C3 和纤维蛋白原)。若沉积物为不均匀颗粒。
看了以上关于肺出血－相信大家都会有所收获。
