巴雷特食管应该做哪些检查？

       食道动力检测BE患者食管下括约肌功能不全，食管下部压力降低，容易形成胃食管反流，去除反流酸性物质的能力降低。因此，通过对患者食管的压力和pH监控，提示BE存在具有一定的参考意义。一般认为食道下括约肌压力低于1.33kPa功能不全。Ranson正常人食管下括约肌食管下括约肌压力为2.6kPa±7kPa，而在广泛性BE患者为0.97kPa±3.46kPa，明显低于正常对照组。当内镜无法确定食道下段边界时，也可在测压指导下进行活检。

       1.X线路检查 很难找到Barrett食管，食管裂孔疝和反流性食管炎，不是这种疾病的特异性。发现食管消化狭窄或溃疡的人应怀疑Barrett食管。

       2.内镜检查 内镜检查更容易确认Barrett粘膜，正常食管粘膜为粉带灰白色，柱状上皮为橙色，两者有明显差异。BE可分为三型：

       (1)全周型:红色粘膜延伸至食道全周，与胃粘膜无明显界限，3cm以上。

       (2)岛型:齿状线1cm斑片状红色粘膜出现在上面。

       (3)舌型:与齿状线相连，延伸至食道半岛状。Barrett上皮可出现充血、水肿、糜烂或溃疡，反复溃疡可引起食管狭窄。

       3.食管测压及pH监测 Barrett食管患者食管与酸碱反流物接触时间长，可见胃食管反流测压表现，食管下括约肌压力低于一般反流患者。